在临床上引起膝关节内侧肿痛、腿伸直更疼的常见原因有生理性因素和病理性因素。其中病理性因素包括髌骨骨折、半月板损伤、膝关节炎等疾病。患者需要及时到医院进行相关检查确诊，并遵医嘱积极治疗。

一、生理性因素

如果长时间不运动的人突然剧烈活动或过度劳累，可能会导致乳酸堆积于肌肉中，出现膝关节内侧肿胀、疼痛的症状，在腿部伸直时会加重不适症状。一般不需要特殊处理，注意休息后可逐渐缓解。

二、病理性因素

1.髌骨骨折：由于外伤等原因造成髌骨发生骨折，骨折端刺激周围组织可导致膝盖内侧肿痛，在腿部伸直的过程中对局部产生更大的压力，从而诱发更加明显的疼痛症状。此时需通过X线等相关检查明确诊断，轻度移位者采取石膏固定的方法进行治疗，严重错位者则采用手术切开复位并使用钢板螺钉内固定术的方式治疗。

2.半月板损伤：当膝关节长期从事高强度劳作或者受到外力冲击时，容易使半月板撕裂变形，甚至断裂，引发膝关节内侧明显疼痛、肿胀以及活动受限等症状。对于轻微的半月板损伤，可以采取保守治疗，如卧床休息、口服活血化瘀类药物，比如三七片等。而对于严重的半月板损伤，则需要考虑行膝关节镜手术修复或切除病变部位。

3.膝关节炎：随着年龄的增长机体功能减退，同时肥胖、炎症等因素也易诱发膝关节炎。患病期间由于软骨磨损严重，常会导致上述现象的发生。若未见明显结构改变，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来改善临床症状，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。若伴有结构变化，则应给予手术治疗，如人工关节置换术等。

除以上相对常见的原因外，还可能存在其他情况，比如滑膜皱襞综合征等也可能引起此症状。建议患者日常生活中避免过度负重及剧烈运动，尽量减少上下楼梯、登山等活动，以减轻膝关节负担。同时还应注意加强保暖措施，防止受凉而加重病情。