治骨质疏松不能光靠补钙

2008-01-03 来源:39健康网社区

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　　家住北京市崇文区的芦玉秋（化名）老人今年70岁，因患骨质疏松，造成左股骨颈骨折，今年1月在医院接受了人工关节置换手术。出院后，她担心再次发生骨折，没跟医生商量就让女儿买了许多钙片和钙制剂来吃。但是半年之后，芦玉秋出现了腰痛、血尿，到医院一检查，竟患上了肾结石，血钙浓度也大大超过了正常值。医生说，这与她大量补钙有关。

　　目前，国内关于中国人缺钙并需要补钙的广告非常多，许多消费者，特别是老年人，对钙剂的消费更是趋之若鹜。那么，这样补钙到底对不对？怎样补钙才科学？带着这个困惑，记者采访了北京大学第三医院骨科博士、副研究员宋纯理。

　　宋纯理告诉记者，骨质疏松症带来的严重后果有疼痛，并容易引发骨质疏松性骨折，从而致残甚至致死。正因为老人们对骨质疏松心存恐惧，再加上广告上对补钙作用的夸大宣传，许多老年人开始盲目补钙。

　　宋纯理说，老年人补钙过量，不但无益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着3个误区。

　　误区一补钙能治好骨质疏松

　　许多老年人错误地以为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片，来防治骨质疏松。宋纯理说，其实不是这么回事。

　　宋纯理说，骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5-10年，男性在65-70岁一般都会出现骨质疏松。

　　无论是男性还是女性，一般在30-35岁左右达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后，就开始骨丢失，特别是绝经后的女性，在绝经后1-10年，骨量丢失速率明显加快，男性不存在快速骨丢失期。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

　　误区二治骨质疏松不辨病因

　　宋纯理说，骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经期后出现的骨质疏松，老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松；由某些疾病或某些诱因（如药物）而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。

　　他强调，不同类型的骨质疏松，治疗手段不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。

　　他说，继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，比如绝经期女性可补充雌激素等，盲目补钙没什么作用。

　　宋纯理说，目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，现在能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治疗骨质疏松，是没有道理的。

　　误区三钙补得越多越好

　　许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其实不是这样。

　　通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄入800毫克的钙，过量补钙并不能变成骨骼，反而会引起并发症，危害老人健康。

　　宋纯理告诉记者，钙是这样被人吸收的：钙经胃肠吸收，进入血液，形成血钙（即血液中钙的含量），再通过骨代谢，把血钙进行钙盐沉积，形成骨骼。不是说钙吃得越多，形成的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平，过多或过少都不行。过量补钙，血液中血钙含量过高，可导致高钙血症，并会像芦玉秋老人那样引起并发症，如肾结石、血管钙化等。

　　宋纯理认为，最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入量。而且食物补钙比药物补钙更安全，不会引起血钙过量。

　　宋纯理建议老人，每天坚持喝两杯牛奶，多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。其次，选择健康的生活方式，少喝咖啡和可乐，不要吸烟，这些都会造成骨量丢失。

　　除此以外，晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。宋纯理说，这些都是安全的补钙方法，老人们根本没有必要每天服用钙剂。

（实习编辑：钟贞媚）