2010-11-08 来源:
1.眼病患者,特别怀疑玻璃体或眼底有病变时。
2.部分屈光间质浑浊、高度屈光不正、无晶状体眼患者,以直接检眼镜检查眼底有困难时,可应用间接检眼镜进行检查。
3.视网膜、玻璃体手术中观察眼底。
1.屈光间质明显浑浊者。
2.瞳孔明显缩小者。
3.急性结膜炎时不宜检查。
1.检查者调节好间接检眼镜头带或镜架,使间接检眼镜目镜与检查者双眼的水平相接近,并调节目镜的瞳距。
2.受检者散瞳后,取坐位或仰卧位进行眼底检查。检查者一般用左手持物镜,并用左手无名指协助分开受检眼眼睑,固定于眶缘。右手不持巩膜压迫器时,用其中指辅助牵开受检眼眼睑。
3.先以弱光线从眼底中周部开始检查,这样可给受检者一个对光线的适应过程,以便用较强光线检查眼底后极部时,受检者可以较好地配合。
4.根据屈光间质浑浊程度调整检眼镜的照明强度,根据瞳孔大小选择不同直径照明光斑,根据眼底病变情况选择不同度数的非球面镜。
5.检查眼底时,先在物镜中心找到以视盘为中心的眼底后极部。从视盘开始,沿着某一眼底血管走向从后极部向周边部眼底观察,直至最大限度能观察到的周边部眼底范围。然后再沿其临近部位由周边部眼底向着视盘观察。
6.请患者分别注视上、下、鼻、颞、鼻上、鼻下、颞上和颞下8个检查眼位,以便检查全部眼底。对于病变或可疑病变部位进行重点检查。
7.检查眼底锯齿缘和睫状体平坦部等远周边部眼底时,需用巩膜压迫器辅助检查。
8.绘图记录检查结果时,应以不同颜色代表不同组织的病变。
1.由于间接检眼镜所见图像放大倍数较小,因而不易发现细微病变。
2.检查时所见眼底像为倒像。
3.对于浅前房者和闭角型青光眼患者,散瞳时要格外谨慎,以免导致散瞳后眼压升高。
4.检查时避免强光长时间照射黄斑部,以免引起黄斑部光损伤。
5.使用物镜时,将其表面弧度大的一面向上。否则反光过强,图像变形扭曲。
6.注意保持物镜清洁,否则会影响成像效果。