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首页 > 操作规范库 > 烧伤外科

半暴露技术

2010-11-08 来源:

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    半暴露技术即创面覆盖单层治疗性敷料。目的是保护创面,使创面有良好的上皮生长环境,达到痂下愈合。半暴露兼有暴露和包扎的优点,一般多于渗出期后实施。

    1.浅Ⅱ度创面,包扎1~2d后。
    2.坏死组织少且感染轻的深Ⅱ度创面。
    3.自体异体(异种)皮混合移植术后7d左右。
    4.供皮区包扎术后5~7d。
    5.脱痂、剥痂术后。
    6.头面、颈、臀、会阴烧伤创面。

    1.严重感染或溶痂创面。
    2.肉芽创面。

    1.创面清创后,无菌操作下依条件选用单层的生物敷料(异体皮、异种皮、胶原膜)、合成敷料、药物纱布(局部抗菌药、生长因子等)或凡士林纱布覆盖创面,平展、紧密贴敷,不留死腔。
    2.异体(异种)皮移植术后,或供皮区,将外层敷料打开,如无积液、感染,内层敷料任其暴露,痂下愈合。
    3.经常检查,如纱布下局部有积液或感染,可开窗引流。感染范围大时应及时更换敷料,或改用湿敷、浸泡处理创面。
    4.更换敷料时应浸湿纱布,软化后,轻揭敷料,避免疼痛、出血和对上皮损伤。
    

    1.保持室内清洁干燥,保温,通风。
    2.创面坏死组织应基本清除干净。
    3.敷料外观干燥时,其下面也可能出现积脓、积液。挤压敷料可发现异常。
    4.创缘如有痂皮掀起,应及时修剪,以免撕破未愈创面。



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