2010-11-08 来源:
诊断明确,病人全身情况较好,可以耐受手术,并且病人和家属同意手术治疗。
患者和家属拒绝手术。
术前准备:
1.积极抗炎治疗。
2.根据影像学检查的资料进行定位。
操作方法及程序:
1.根据手术钻孔部位决定体位,使手术区显露良好。
2.常规消毒铺巾。
3.钻孔后,用骨蜡封闭骨孔边缘,并用棉片保护切口。
4.留取部分脓液送细菌培养及药物敏感试验。
5.吸除残余脓液并清除周边的“脓苔”。
6.生理盐水、过氧化氢溶液(双氧水)、抗生素盐水反复冲洗伤口后,留置引流管。
7.术后积极抗感染及支持治疗,根据细菌培养结果调整抗生素。
1.注意保护切口各层组织,减少感染扩散。
2.避免损伤硬脑膜,导致感染向颅内扩散。
手术后并发症:
1.切口不愈合,形成窦道。
2.感染扩散,出现脑膜炎、脑脓肿、骨髓炎等。
3.脑脊液漏。
4.周围组织损伤。
5.癫痫。