2010-11-08 来源:
病人全身情况较好，可以耐受手术，并且病人和家属同意手术治疗。
病人和家属拒绝手术。
术前准备：
1．积极抗感染治疗。
2．根据影像学检查资料进行定位。
操作方法及程序：
1．根据手术钻孔部位决定体位，使手术区显露良好。
2．常规消毒铺巾。
3．钻孔后，用骨蜡封闭骨孔边缘，并用棉片保护切口。
4．切开硬脑膜时注意避免损伤其下方的脑组织。
5．留取部分脓液送细菌培养和药物敏感试验。
6．吸除残余脓液并清除周边的“脓苔”。
7．生理盐水、过氧化氢溶液、抗生素盐水反复冲洗伤口后，再留置引流管。
8．术后积极抗感染、抗癫痫、支持治疗，根据细菌培养结果调整抗生素。
1．注意保护切口各层组织和颅骨板障，减少感染扩散。
2．避免损伤脑组织，导致感染向脑内扩散。
手术后并发症：
1．切口不愈合，形成窦道。
2．感染扩散，出现脑脓肿、脑神经炎、骨髓炎等。
3．脑脊液漏。
4．周围组织损伤。
5．癫痫。
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