躺着喘不过气憋得慌是怎么回事

2024-03-05 来源:39健康网

A^-A⁺

躺着喘不过气憋得慌可能由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、胸腔积液等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.肺栓塞

由于血栓堵塞肺动脉分支，导致肺部血液回流受阻，引起肺水肿和通气血流比例失调，从而出现呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病，可导致气道狭窄和痉挛。当平躺时，重力作用使气道内的分泌物和肿胀组织更易滞留，进一步加重气道阻力，引起喘息感。缓解病情通常需要长期管理，包括吸入性糖皮质激素和β-肾上腺素激动剂的联合治疗。例如氟替卡松和沙美特罗可以减轻气道炎症和改善通气功能。

3.慢性阻塞性肺病

COPD是由于吸烟或其他有害颗粒暴露引起的气道和肺泡结构损伤所致，此时存在持续的气流受限。平卧位时，膈肌位置上升，影响到肺下部的通气效率，加上COPD患者的残余气量减少，就会感到呼吸不畅。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂以缓解症状，比如短效β2受体激动剂沙丁胺醇或长效β2受体激动剂福莫特罗。

4.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致右心室后负荷增加，心脏扩大并逐渐失代偿的一类心血管疾病。此时血液循环受阻，肺部无法得到足够的氧气供应，从而引起呼吸困难。肺动脉高压的治疗需个体化方案制定，在医师指导下可能涉及靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物。

5.胸腔积液

胸腔积液指胸膜腔内液体积聚超过正常范围，造成压迫肺部，影响气体交换，进而引起呼吸困难。胸腔积液压迫肺部会导致呼吸面积减小，从而引起呼吸困难。胸腔积液的治疗取决于其原因，可能包括利尿剂如呋塞米来促进液体排出以及抗生素如头孢曲松钠预防感染。

针对躺着喘不过气憋得慌的情况，建议避免长时间保持同一姿势，以免加重不适。必要时，可以进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等检查，以评估肺部状况。

39健康网