2013-05-03 来源:
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张(varicocele)是男性青壮年常见的生殖系统疾病,是由精索蔓状静脉丛异常迂曲扩张、伸长所致,发病率为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见。长期精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩、精子生成障碍、性功能下降,造成男性不育。点击这里进行咨询——与专家面对面单独交流、提前预约、及早治疗!
精索静脉曲张的病因
一、解剖因素:
1.左精索内静脉行程长,并且呈直角进入肾静脉,静脉压力高,血流运行受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。临床左侧精索静脉曲张也较右侧多见。
2.左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
二、生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失,但有些人却呈逐渐加重趋势。另外,长久站立、久坐增加腹压也是发病困素。
三、其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时症状很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
精索静脉曲张为什么会导致不育
(1)睾丸局部温度升高:精索静脉曲张静脉内血液缺乏良好的回流,使静脉丛成为一个逆流热交换系统,导致睾丸内温度升高,使精原细胞退化,萎缩,精子数量减少。
精索静脉压力过高:精索静脉曲张时,静脉血液淤滞,静脉压升高,阻碍睾丸新陈代谢。
精索静脉曲张怎么治疗
目前,手术治疗是解决精索静脉曲张唯一有效的方式,其他治疗只能是缓解症状、改善精子质量,但并不能从根本上解决曲张的问题。精索静脉曲张的手术方式选择也很重要,就传统手术治疗高复发率,现多已被微创手术取代。
针对精索静脉曲张的治疗,北京天伦医院开创的微创治疗技术有,“腹腔镜下精索静脉高位结扎术”和“显微外科腹股沟小切口精索静脉结扎术”,高位结扎曲张的静脉,创伤小,复发率几乎为零,避免二次结扎的风险。
据北京天伦医院临床统计,经手术治疗后的精索静脉曲张患者,半年至1年内,精液质量有明显改善者约占50%~85%,受孕率达30%~70%。因此为了提高静索静脉曲张的术后受孕率,选择有经验丰富的手术医生显得至关重要。因为在术前静索静脉曲张对睾丸生精的损害程度是无法改变的,而为了提高治愈率来选择有经验丰富的手术医生是可变的。
专家寄语:
北京天伦医院专家提醒大家,精索静脉曲张的病因多见于先天的生理解剖因素,但后天的因素如,长期久站、久坐、重体力劳动等,也是导致精索静脉曲张的直接原因。因此,精索静脉曲张的男性,不管生育与否,都应注意生活细节,改善不良工作习惯,积极防御和治疗疾病。