精索静脉曲张影响生育吗

2013-05-03 来源:

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　　什么是精索静脉曲张

　　精索静脉曲张（varicocele）是男性青壮年常见的生殖系统疾病，是由精索蔓状静脉丛异常迂曲扩张、伸长所致，发病率为10－15%，在男性不育中占15－20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见。长期精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩、精子生成障碍、性功能下降，造成男性不育。点击这里进行咨询——与专家面对面单独交流、提前预约、及早治疗！

　　精索静脉曲张为什么会导致不育

　　（1）睾丸局部温度升高：精索经脉曲张精索经脉血液缺乏良好的回流，使静脉丛成为一个逆流热交换系统，导致睾丸内温度升高，使精原细胞退化，萎缩，精子数量减少。

　　（2）精索静脉压力过高：精索静脉曲张时，静脉血液淤滞，静脉压升高，阻碍睾丸新陈代谢。

　　精索静脉曲张的治疗

　　一、一般治疗

　　无症状或症状轻者没有生育要求者，可穿弹力裤或戴阴囊托。精索静脉曲张症状重，伴有精子异常的男性不育症患者，不论症状轻重均为手术指征。青少年患者无论有无睾丸萎缩都应早期手术，以免影响以后的生育能力。

　　二、手术治疗

　　（一）腹腔镜下精索静脉高位结扎术

　　（二）显微外科腹股沟小切口精索静脉结扎术

　　适应症：1）Ⅱ~Ⅲ度精索静脉曲张；

　　 2）精索静脉曲张伴有不育症，精液检查精子数量和精子活力异常；

　　3）睾丸生精功能下降；

　　4）虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常者。

　　 5）精索静脉曲张所伴发的相关症状（如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)

　　北京天伦医院专家提醒大家：精索静脉曲张是渐进发展的疾病，而手术是解决精索静脉曲张唯一有效的方式。传统手术治疗复发率较高，约5%～45%，微创手术治疗复发率极低，约0.6%。因此，患者在选择治疗的同时一定考虑清楚，避免重复花费冤枉钱，做二次静脉结扎。

　　精索静脉曲张术后治疗效果评价

　　据北京天伦医院临床统计，手术结扎治疗后半年至1年，精液质量有明显改善者约占50%～85%，受孕率达30%～70%。因此为了提高静索静脉曲张的术后受孕率，选择有经验丰富的手术医生显得至关重要。因为在术前静索静脉曲张对睾丸生精的损害程度是无法改变的，而为了提高治愈率来选择有经验丰富的手术医生是可变的。

　　专家寄语：

　　北京天伦医院专家提醒大家，精索静脉曲张严重时是会影响生育的，其不仅会导致睾丸生精异常、精子数量下降、活力减弱，而且，长时间曲张的静脉也会导致睾丸萎缩，男性性功能下降。因此，不管生育与否，都应及早的给予手术治疗。