2008-01-06 来源:北京前海股骨头医院
（1）股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的，股骨头颈处的骨小梁的重建和修复创造条件，才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷。
（2）股骨头的骨软骨的弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。Ⅲ期以上的患者，骨软骨昀已坏死和消失，只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦，有利于骨软骨的修复。
（3）静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机，减少负重就可以减轻静脉瘀阻，减少骨内及关节腔压力，并促进骨修复。
减少负重是治疗过程中的一项重要原则。通常可采用拐杖、手杖、轮椅、三轮自行车等，也可采用股骨头内支架和外支架。双侧坏死可用轮椅和三轮车，也可用双拐，单侧坏死可用单拐、手杖和内外支架。坏死范围小或经治疗修复后，短距离行走可以使用手杖。
有些病员对治疗过程中的减少负重的认识不够，弃拐过早，造成病情恢复延误甚至病情反复。如本院病例石 某，女，42岁，双侧，于本院行系统治疗一个月，症状全部消失，关节活动度基本正常，出院后三个月自行弃拐。出院第四个月因弃拐过早造成症状反复，股三角饱满，关节腔积液，再入院行系统治疗20天后病情方稳定。告戒病员一定正确认识减少负重的重要性 。
（实习编辑：陈雪梅）
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