4个月大女婴做推拿后身亡，小儿推拿的真相你了解吗？

　　小儿推拿有禁忌症！

　　“小儿推拿又名小儿按摩，适用年龄和范围很广。像给婴幼儿做的身体抚触，也算是按摩的范畴。”孙克兴说，但出现以下情况时，最好别做推拿。

　　新发骨折；

　　皮肤破损、溃疡、出血部位；

　　烧伤、烫伤；

　　急性、烈性传染病；

　　孩子出现肢体回避、表情痛苦、惊恐、哭闹等，应调整手法；若哭闹不得缓解，需停止；

　　出生至6个月的婴幼儿，肉嘟嘟的，较难抓穴位、捏脊，可以做一些身体抚触，而不是非要推拿。

　　田青乐表示，小儿推拿的基调是“轻快、柔和”，舒服、易接受。如果孩子一碰就哭闹不止，要么是技术、手法不熟练，孩子感觉疼；要么就是病重，应尽快就医。此外，每次推拿时间控制在10分钟~20分钟。太久，孩子不易配合。

　　针对“6岁以下，推拿效果最好”的说法，他认为，这是集临床观察后的经验总结。可能是孩子的免疫能力比较弱，只要治疗对症，病情好转的速度、效果比成人明显。

　　“多专多能”的小儿推拿师

　　“小儿推拿被神话了。”在采访中，孙克兴如是说。这从遍布街头巷尾的各种小儿推拿店，可见一斑。

　　在燕小六的调查中，从业人员素质低、无证经营、卫生状况差等问题，普遍存在。每到一家，燕小六都提出，要看医疗机构执业许可证和相关人员的执业执照。得到3种回复。

　　听到最多的是：

　　“我们有工商执照，按摩师都有上岗培训证。”

　　以及，“有国家发的小儿推拿师证书。”

　　再及，“我们是中医师，有中医执业执照。”

　　燕小六看到各种样式的证书。碍于当时情况，没能拍下实货。但网上有同款↓

　　这些证牵出4个知识点：

　　1.认证机构五花八门。郑重提醒，上图第二张“国家就业培训技术指导中心”，是李鬼机构，是“中国就业培训技术指导中心”的高仿版。

　　2.我国职业大典没有“小儿推拿师”这个职业。即便是“中国就业培训技术指导中心”颁发的证书，或属培训类证明，或是同地方劳动保障部门合作颁发，效力有限，都不是“执业资格认定”。

　　3.我国人力资源和社会保障局的职业技能鉴定中，仅有“按摩师”的执业资格认定（如下图）。需接受理论知识和操作技能两方面考核。

　　4.按国家中医药管理局规定，非医疗机构在机构名称、经营项目名称和项目介绍中，使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，宣传医疗作用，均为非法行医。简单说，那些宣称能治病但拿不出医疗机构执业许可证的小儿推拿店，都是耍流氓。

　　培训机构鱼龙混杂，也很严重。只要有钱，谁都能报名参培。培训费用从两三百，到两三万不等。最短的速成班是“当天学，当天会”。

　　虽然“资格难证明”，但不少从业人员身兼数职。有的兼做婴幼儿洗澡、游泳、抚触。有的是男女老少都管，下至修脚、足浴，上至颈肩痛。

　　在一家店溜达时，小编听到“推拿师”和前台闲聊：“我5点有个老客户艾炙，6点有个刮痧，7点做小孩推拿。”

　　自学，也能成才？

　　外面人靠不住，能不能自学？迎合父母这一想法，在各大电商平台，小儿推拿的书籍汗牛充栋。

　　很多书都打着“简单易学”的tag。

　　若你仅是抱着按摩保健、亲子互动的期许，可以试试。但若锚定治病、不吃药，现实没那么美好。

　　首先，小儿推拿针对不同情况，所推拿的穴位不同，力道有差异。妈妈在家自学，孩子就是你的试验鼠。你舍得吗？

　　其次，看几本书，就想融会贯通中医理论精华，精准评估孩子病情、辨证施治，可能性高吗？

　　最后，小儿疾病变化快。有些孩子在疾病初期，症状轻，但能在短时间内迅速加重。有时，连儿科医生都无法一下做出准确诊断。你敢冒险吗？

　　思考：小儿推拿为什么“火”了？

　　小儿推拿红透半边天，原因很多，比如，由正规中医师操作时有效、方便操作、较安全等。但其背后掺杂着一系列社会问题：二胎全面放开，环境污染，儿科就医难，人们对医院和医生的不信任、对副作用的天生恐惧、对孩子健康的焦虑——以及，市场、资本的哄抬，和一些媒体略有失宜的报道。

　　如果看到这里，你坚持想让孩子做推拿，那么：

　　1.搞清楚是什么病，对症施治；

　　2.摆正心态，别因推拿而废药；

　　3.核对机构的医疗机构执业许可证，以及按摩者执业证书，如人力资源和社会保障部认可的“按摩师”证书，或当地卫生主管部门办法的中医类《医师执业资格证书》；

　　4.观察孩子推拿中，及其后的状态和反应。

　　最后说一句：任何包治百病的噱头，别信！