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取消关注科学家发现,长期接受抗精神病药物治疗的小鼠脑部的HDAC2上调。精神分裂症患者的尸检研究也发现类似结果,但在未接受治疗的精神分裂症患者中未见其上调。
“由于我们在未接受治疗的精神分裂症受试者中没有检出HDAC2的改变,因此这些结果提示HDAC2的表达调节异常代表了抗精神病药物治疗的结果,而非精神分裂症患者的大脑生物标志物。”他们写道。
他们还发现,用辛二酰苯胺异羟肟酸(SAHA,可抑制整个HDAC家族)治疗可预防抗精神病药物氯氮平对mGlu2表达的破坏效应。在小鼠模型中,SAHA还可改善非典型抗精神病药物的疗效。
González-Maeso医师说,他的团队现在正在开发特异性抑制HDAC2的化合物作为抗精神病药物的辅助治疗。
悬而未决的问题
Gavin医师指出,“丙戊酸等HDAC抑制剂用作抗精神病药物的辅助药物时,未显示可导致精神分裂症核心症状发生根本改善(然而,有研究证明攻击性减弱)。”
他说对于这种没有临床疗效的解释有多种可能,“包括该病的异质性、丙戊酸作为HDAC抑制剂缺乏特异性或组蛋白乙酰化的短暂性。”
“不论上述哪种可能性将最终导致精神分裂症的治疗得以改善,这篇论文呈现的数据都是极其令人兴奋的,它们为耐药性精神分裂症提供了一种可能的机制和治疗。”
主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主治医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
北京裕和中西医结合康复医院 精神科
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