提到儿童抽动症，很多家长只知道眨眼、耸肩、清嗓子这些外在动作，却忽略了抽动症很容易伴随其他发育行为问题。济南童康儿童医院赵士红主任在多年临床接诊中发现，超过一半的抽动患儿，并不是单纯只有抽动症状，会合并多动症、强迫行为、情绪焦虑、睡眠障碍等问题，如果只针对抽动动作干预，很容易顾此失彼，康复效果大打折扣。
赵士红主任表示，抽动症和多动症经常相伴出现，被很多儿科专家称为 “姊妹病”。合并多动症的抽动孩子，除了挤眼、清嗓之外，还存在上课坐不住、容易分心、冲动急躁，写作业拖沓马虎。很多家长只盯着抽动的小动作，一味调理抽动，却忽视注意力问题。孩子上课因为注意力差跟不上课程，学习压力变大，焦虑情绪上升，又会反过来刺激抽动加重，两者互相影响，形成闭环。
还有一类很容易被忽视的共病，就是情绪障碍。抽动的孩子长期被症状困扰，害怕被同学取笑，内心压抑敏感，容易焦虑、易怒，一点小事就发脾气。不少家长以为是孩子性格变差、叛逆不听话，一味说教管教，进一步加重孩子心理负担。部分患儿还会出现睡眠问题，入睡困难、夜间频繁惊醒，睡眠不足会直接影响大脑神经修复，造成抽动波动。赵士红主任提醒，这些共病带来的伤害，有时甚至超过抽动本身，很多孩子出现厌学、不愿上学，根源就是长期自卑与焦虑情绪。
在评估环节，赵士红主任采用多学科评估思路，不单单观察抽动动作。除了判断抽动是短暂性还是慢性，还会系统评估孩子专注力、情绪状态、睡眠情况、强迫思维，排查共病情况。很多家长带孩子就诊，只希望医生快速把眨眼、清嗓消失，忽略综合评估，后续康复过程中就容易再出现。如果合并多动症，干预方案就要兼顾神经调节、专注力训练；存在焦虑情绪的孩子，需要搭配心理疏导，缓解内心压力，从根源减少抽动诱发因素。
很多家长疑惑，共病的抽动孩子康复难度会不会更大？赵士红主任解释，只要全面评估、找准问题，制定综合性干预方案，预后依然乐观。在治疗的同时，家长要学会识别孩子情绪变化，不要简单将发脾气、敏感归为 “不听话”。减少过高学业期待，不要拿孩子和同龄人对比，多给予接纳与鼓励。日常多安排户外放松活动，帮助孩子释放压力，减少情绪应激。
抽动症的诊疗，不能只盯着外在动作，需要全面看待孩子整体发育状态。济南童康儿童医院赵士红主任提醒家长，孩子出现抽动症状就诊时，主动把在校表现、情绪变化、睡眠情况告知医生，方便医生完整评估，制定更贴合孩子情况的干预方案，同步改善抽动与共病问题，让孩子身心同步恢复健康。
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