不少抽动症患儿家长有这样的困扰:孩子经过一段时间干预,抽动症状明显减轻,可回家一段时间之后,眨眼、清嗓子的情况又出现。症状时好时坏,家长身心俱疲。济南童康儿童医院赵士红主任指出,抽动症发作,除去疾病本身因素之外,家庭氛围、养育方式是极易被忽略的重要诱因。
赵士红主任介绍,抽动症本质是大脑神经调节不稳定,情绪压力、精神紧张是诱发抽动发作主要的诱因之一。家庭是孩子长期生活的环境,家庭里紧绷压抑的氛围,会持续给孩子带来无形压力。门诊里很多抽动孩子的家庭,存在家长过度焦虑,对孩子学习要求严苛,不停催促写作业、频繁批评,家人之间经常争吵。家长的焦虑情绪会直接传递给孩子,孩子长期处于紧张状态,神经持续兴奋,抽动就容易加重。
临床上常见三大家庭误区,持续拖累抽动患儿康复。一,全家盯着孩子的小动作,时不时提醒制止。家里大人轮流提醒 “别眨眼,不要清嗓子”,孩子时刻留意自己的身体动作,一旦抽动出现,就产生愧疚、紧张,越想控制,症状越明显。第二,学业压力超负荷,课外补习班过多,作业量太大,长期熬夜。很多家长认为不能因为生病耽误学习,依旧给孩子安排大量学习任务,过度疲劳直接诱发抽动。第三,家庭情绪不稳定,父母经常争吵,或者对孩子忽冷忽热,孩子长期缺乏安全感,内心压抑。
赵士红主任强调,抽动康复的家庭核心原则,就是 “淡化关注,降低压力”。当孩子抽动发作的时候,家长尽量做到视而不见,不要提醒,不要当众讨论孩子的症状。家长要先调整自身心态,放下过高期待,接受孩子当下的状态,不要因为症状波动而过度紧张。家长情绪平稳,孩子的神经才能慢慢放松。同时,合理调整学习安排,适当减少课外任务,孩子充足睡眠,避免长时间刷短视频、玩游戏,屏幕蓝光刺激也会加重神经兴奋,诱发抽动。
很多家长问,是不是要完全放任孩子,什么都不管?赵士红主任说明,淡化关注不等于放任不管。家长可以悄悄观察症状变化,记录抽动加重的场景,复诊时反馈给医生。多陪伴孩子进行轻松的户外活动,散步、打球,帮助释放情绪。同时,学会和孩子好好沟通,告诉孩子这是一种发育上的小问题,不是他做错了事,减少孩子内心的羞耻感。
抽动症康复是医院干预 + 家庭养护双向配合的过程,二者缺一不可。济南童康儿童医院赵士红主任在接诊时,不仅为孩子制定诊疗方案,同时会指导家长调整养育方式,改善家庭环境。如果孩子抽动,在复诊的时候,家长可以和医生沟通家庭情况,找到诱发抽动的压力源,调整家庭养育模式,减少症状波动,帮助孩子稳步康复。
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