2023-10-04 09:04:34
女性怀孕以后,肾脏的工作量会逐步增加,主要是一个人的肾脏需要完成母亲和胎儿两个人的工作。表现出来的就是肾脏会发生变化,比如肾脏体积会增大,肾血流量和肾小球滤过率增加。至妊娠中期时,肾脏负荷可能增加50%。
而曾经有过慢性肾脏病的女性患者,肾脏本来就受到影响,储备能力下降。这时候如果怀孕,需要考虑是否会导致肾脏病复发,复发后会对肾脏功能造成哪些影响。
因此,有过肾病史的女性,一旦发现怀孕,首先需要及时与妇产科医生和肾内科医生讨论,把既往肾脏病的资料,化验检查结果,治疗方案提供给医生参考。
肾友怀孕期间有哪些需要注意的?
首先,生活上需要适当增加营养,但需要避免肥胖,肥胖本身可以引起相关肾病,也容易引起肾病复发,还可能引起血压升高、血糖升高、血脂升高、血尿酸升高等。
定期做尿液检查,排除蛋白尿,血尿,管型尿。如果有,就要考虑是否是病情复发。
定期做尿液培养,排除无症状细菌尿,有部分人,没有感觉尿急、尿频、尿痛,但是做尿液培养发现有细菌尿。可能引起肾病的复发,或者导致胎儿早产,或者孕妇发生肾盂肾炎。
注意水肿情况。本来正常怀孕,因为长大的子宫压迫,血液回流不好,也有可能出现暂时性的下肢水肿。所以,一旦出现水肿,就需要详细检查,看是否是肾病复发引起的。
定期检测血压、血糖、血脂、尿酸。血压、血糖升高可能增加肾脏负荷,血脂高容易造成动脉粥样硬化,肾动脉硬化引起肾缺血。尿酸结晶沉积引起尿酸性肾病,这些都是导致慢性肾病复发、加重肾损害的因素。
上述任何问题一旦出现,就需要及时到院就医。
当然,即便患者所有问题都注意到了,也不能避免肾病复发的可能。一旦复发,我们需要认真评估风险,必要时只能终止妊娠。所以,肾友一定要在病情稳定且问过医生的前提下再考虑怀孕问题。
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近30多年来,随着我国经济的高速发展,人们生活水平逐渐提高,糖尿病患病率逐年增加,2015至2017年调查显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为%。在我国,糖尿病是导致成人失明、非创伤性截肢的主要原因,是终末期肾脏病的主要原因。
高血压这三个字,想必大家并不陌生,谁身边还没有几个高血压的亲人朋友?血压不好,患者本人可能并没有不舒服,但却默默损害着心脑肾。高血压,是目前导致尿毒症排名第三的病因,仅次于慢性肾小球肾炎和糖尿病。
高血压是常见的慢性病。据统计,2019 年全球有 亿成人罹患高血压,其中中国占 19%。中国 18 岁以上成人高血压的患病率 %,患者高达 亿!高血压是心、脑血管疾病和慢性肾衰的主要危险因素。
运动,是一剂良药。就拿对肾脏病的好处来说,适当运动可以促进新陈代谢,增强体质,减少感染,而感染是肾病复发的关键性诱因。
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