2024-02-15 16:01:12
当前,慢性肾脏病患病率高达10%以上,但知晓率、治疗率却非常低。慢性肾脏病,病程迁移,易反复,常造成患者生理、心理双重伤害,严重影响生活质量,增加经济负担。今天,,给大家带来了10条建议, 帮助大家做好健康管理。
一、控制血糖达标
在我国,除了慢性肾炎,糖尿病已经成为导致慢性肾脏病的主要因素。长期的高血糖,可引起包括肾脏的多脏器组织病变。所有慢性肾脏病患者都应定期监测血糖,合理控制饮食,控制体重。糖尿病者,要根据肾功能情况,科学合理选择降糖药物,避免降糖药副作用。规律监测空腹及三餐后血糖,做好记录,保持空腹血糖/L,睡前血糖/L,老年患者,血糖目标要放宽一点,避免诱发低血糖。建议每三个月复查一次糖化血红蛋白,以评估血糖控制情况,如果血糖控制较差,应及时就诊,调整降糖方案。
二、控制血压达标
高血压可以诱发肾衰竭,是慢性肾脏病进展的重要危险因素;慢性肾脏病也可以继发血压升高,二者相互影响,恶性循环。血压达标,有助于减少尿蛋白,有助于肌酐下降,从而稳定肾病的进展恶化,同时也能减少心脑血管等其它并发症的发生。慢性肾脏病1-5期的患者血压要求严格(尿白蛋白/肌酐≥30mg/g时,血压<130/80mmHg),定期规律监测血压,并记录下来。血压控制不理想或血压控制过低,都需要及时就诊,调整降压方案。
三、避免药物肾损害
慢性肾脏病患者,由于肾功能减退,影响药物代谢,且很多药物具有肾毒性,尽量避免应用肾毒性药物;当出现肾功能不全时,应用药物要在肾内科医生指导下,根据肾功能情况调整药物剂量;日常不滥用保健品、止痛药等。
四、定期复查
慢性肾脏病,容易复发,很多需要长期治疗,定期复查非常重要。即便已经停药,也要定期复查,如复查尿常规、尿系列蛋白、尿蛋白比肌酐、尿蛋白定量、泌尿系彩超等,以便及时发现问题,及时干预。
五、健康科学饮食
慢性肾脏病患者,都应遵循低盐低脂的饮食原则,注意饮食卫生。饮食中蛋白的摄入,以优质蛋白为主,根据病情的不同,合理计算每日蛋白摄入量。透析的患者、肾衰竭严重者,应避免高钾高磷食物的摄入。糖尿病肾病者,要控制糖、淀粉含量高类食物的摄入。慢性肾脏病患者,多会出现尿酸升高,因此红肉、动物内脏等含嘌呤高的食物,尽量避免摄入,少吃海鲜
六、适度运动
建议患者采取适度的运动锻炼,比如打太极拳、走路、骑行等。保持科学规律的锻炼,能够提高心肺功能,增加肾脏的血流量,让肾脏得到充足血液的供应。
七、控制体重并增加营养
肥胖、超重,不仅加重肾脏负担,诱发蛋白尿,还会加速肾病进展。营养不良会导致身体免疫力、抵抗力下降,亦会加速肾病进展。因此,偏瘦者,营养不足者,要增加营养,适当增加体重。水肿者,要做好体重及尿量的监测,按时就医,避免水肿加重,诱发心衰肺水肿等。
八、保证充足睡眠
充足的睡眠有助于身心健康、有利于疾病稳定、有利于血压血糖的控制、有助于提高免疫力等。熬夜会导致身体内分泌和免疫功能的紊乱,增加感染机会,加重疾病。要想保护好肾脏,每晚要保持7--8小时的好睡眠,避免熬夜。
九、避免反复感染
慢性肾脏患者抵抗力和免疫力下降,容易出现感染,常见的就是病毒细菌以及真菌感染。反复的感染会推动肾病的病情发展。患者要注意个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯,居住的房间多通风,尽量少去人口密集的地方,减少在外吃饭的次数,注意饮食上的调节,根据天气变化增减衣服,积极预防呼吸道感染以及胃肠道感染,当发生感染时应该及时治疗。
十、保持良好情绪
良好的情绪与身体的健康状态息息相关。长期的焦虑抑郁、精神紧张,容易出现血压升高、内分泌、代谢紊乱。因此,面对肾病,肾病患者应摆正心态积极应对,不必为难着自己。如果自己无法摆脱,为不良情绪所困扰,建议寻求心理医生帮助。
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