2023-09-17 11:26:42
高血压是肾病常见的合并症,指非同一天同一时,收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg。
可分为原发性和继发性两类。
原发性高血压又称为高血压病,病因未明,常与肥胖、饮食偏嗜、遗传、情志失调、抽烟酗酒及食盐摄入过多等有关。
继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并及时控制后,继发症状的高血压可明显缓解,常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等。
高血压常见的临床表现有:血压升高,伴头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、烦闷、乏力、心悸、失眠、记忆力下降等心脑肾的表现。
限盐
应采用低盐饮食,每日食盐量不超过3g。避免高盐摄入的措施包括:
建议在烹调时用盐勺称量加入的食盐;
尽量避免进食高盐食物和调味品,如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等;
利用蔬菜本身的风味来调味,例如将青椒、番茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮,可起到相互协调的作用;
利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种天然酸味调味汁来增添食物味道;
早饭尽量不吃咸菜或豆腐乳,一块4c㎡的腐乳含盐量约5g;
非糖尿病的高血压患者,可使用糖醋调味,以减少对咸味的需求。
低脂
每日烹调用油量不超过25g,合并高脂血症患者不超过20g;
少吃或不吃肥肉、动物内脏、鱼子、奶油、脑、髓等;
其它动物性食品也不应超过1~2g/日;
尽量改用含不饱和脂肪酸的油,如茶油、橄榄油、豆油、玉米油、深海鱼油等。
低糖
限制糖分的摄入,少吃或不吃过甜食物,如甜点、糖水、蔗糖等。
营养均衡
适量补充蛋白质:富含蛋白质的食物包括牛奶、鱼类、鸡蛋清、瘦肉、豆制品等。
主张高血压患者每天食用400~500g新鲜蔬菜,1~2个水果。对伴有糖尿病的高血压患者,在血糖控制平稳的前提下,可选择低糖型或中等含糖量的水果,包括苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等。
增加膳食钙摄入,因为低钙膳食易导致血压升高。
简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入,即250~500毫升/日脱脂或低脂牛奶。对乳糖不耐受者,可试用酸牛奶或去乳糖奶粉。部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂;其它含钙高的食物包括甘蓝菜、花椰菜、豆类等。
多进食降压食物
如芹菜、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉(后两种食物含钾量比较高,肾功能不全患者慎吃)。
少浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物。
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