2024-06-30 14:49:40
健康守护：北京联科中医肾病医院近期宣布想要尿蛋白转阴，注意以下几个方法
尿蛋白是肾病早期症状表现，肾病病理严重程度，多数是以蛋白尿的多少来衡量病情的轻重，持续性蛋白尿，是肾病患者常见临床表现。且尿蛋白本身也有“肾毒性”，在蛋白质大量漏出的过程中，会伤害肾小球的滤过屏障，以及引起肾小管萎缩和间质纤维化，导致肾功能恶化。降尿蛋白，是预防尿毒症有效的手段之一。不管是自发缓解，还是经过药物治疗后，肾友的尿蛋白能缓解，都预示着肾病离尿毒症又远了一大步，那么我们要怎么才能让尿蛋白转阴呢，注意以下几点：
1. 观察尿蛋白的治疗效果。首先是要观察24小时尿蛋白定量的变化，尿蛋白的治疗主要是控制尿蛋白，减少尿蛋白从尿中的漏出，减少到/24h以下即可视为临床缓解；
2. 在观察尿蛋白定量的时候需要注意，肾脏有效血液循环灌注减低的情况下，也有可能使尿蛋白定量会暂时的减少，所以还要结合血浆白蛋白浓度来观察尿蛋白定量的变化，即血浆白蛋白浓度上升，尿蛋白定量减少，一般情况下可以认为是有效的表现。
3. 大量尿蛋白存在关键是要控制，不能只是盯着副作用。有些药物必须足量才能发挥效果，包括激素、沙坦类药物，如果肌酐升高在可控范围内，可以在医生指导下在可耐受范围内调整剂量用药。
4.中医在治疗蛋白尿方面，积累了丰富的经验。针对蛋白尿患者，中医医师会根据患者的具体症状、体质和病情，制定个性化的中药治疗方案。所以可以通过中医辨证施治，提高治疗效果。
5. 降低尿蛋白目前主要包括免疫抑制剂方法、降压降蛋白护肾方法，以及中药调理的方法。这三类方法是可以结合应有的。
尤其值得引起临床医生和尿蛋白患者注意的是，我们控制尿蛋白的目的是保护肾脏功能，挽回患者的身体健康。所以，在控制尿蛋白的同时还要密切的观察患者的肾脏功能变化和患者的免疫状况，千万不能以损伤患者的肾脏功能和患者的生命健康为代价换取尿蛋白的下降或转阴。
如果你有降蛋白、降肌酐等肾病方面的问题，可以在线咨询，我们帮助您解答。
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刘玉宁主任医师
擅长：急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎、干燥综合征、肾损害、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、恶性高血压肾硬化病、先兆子痫肾损害、药物性肾损害、高尿酸血症肾病、肾小管间质性疾病以及慢性肾功能衰竭和尿毒症
杨彦芳主任医师
擅长：IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎及慢性肾功能不全、肾小球病、肾血管病、肾小管间质性疾病、代谢性肾脏病（糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病）
尹德海主任医师
擅长：主要从事糖尿病及其慢性并发症、肾脏病的临床和研究工作，在糖尿病及肾脏疾病的中西医结合治疗、IgA肾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。
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