2023-12-23 09:25:35
慢性肾病是一种不易被发现的病,很多人在早期的时侯都会忽视它的症状,只有在做体检时才发现尿常规异常,但往往此时已出现了相关的肾部疾病。及时发现慢性肾病对预后有着重要影响,今天就来谈谈除了小便泡沫(蛋白尿)外,早期肾病可能还有哪些症状。
01水钠代谢障碍(水肿)
多见于慢性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等多种肾脏疾病,肾病导致的水肿多在下眼睑,晨起时明显,慢慢发展到全身。
02血尿
严重血尿肉眼即可辨别,尿液颜色呈“洗肉水”或鲜血样,还可以看到血凝块,我们称之谓“肉眼血尿”。出现肉眼血尿,一般一时间就会到医院就诊。
大多数情况下尿中仅有少量红细胞,肉眼看不到,只有通过显微镜才能看到,我们称之为“镜下血尿”。和蛋白尿一样,镜下血尿也常是尿检发现的。
03高血压
肾脏缺血或者肾脏受到损伤后,肾脏就会分泌一种物质叫“肾素”,肾素通过一系列的过程引发高血压,我们称肾性高血压。
高血压是慢性肾脏病常见的症状,据统计,60%的肾小球肾炎和90%慢性肾衰竭都会出现高血压。
04贫血
慢性肾脏病,肾脏分泌的促红细胞生成素减少,红细胞生成障碍,就会出现贫血,称肾性贫血。
一般来说,肾小球滤过率小于60ml/min后就会出现肾性贫血,表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。而且贫血的严重程度常与肾功能减退的程度一致。
慢性肾病筛查手段:
肾脏常规检查包括尿常规、肾功能、泌尿系统彩超等;稍复杂的项目还包括尿微量白蛋白/肌酐、尿蛋白定量、尿相差镜检、估计肾小球滤过率等检查;专业的检查包括肾穿肾组织病理学检查、肾功能显像、基因检测等。
目前国际上提倡慢性肾脏病早期筛查“三步曲”:首先,要测量血压;其次,尿常规检测尿蛋白;第三,检查肾功能。
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近30多年来,随着我国经济的高速发展,人们生活水平逐渐提高,糖尿病患病率逐年增加,2015至2017年调查显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为%。在我国,糖尿病是导致成人失明、非创伤性截肢的主要原因,是终末期肾脏病的主要原因。
高血压这三个字,想必大家并不陌生,谁身边还没有几个高血压的亲人朋友?血压不好,患者本人可能并没有不舒服,但却默默损害着心脑肾。高血压,是目前导致尿毒症排名第三的病因,仅次于慢性肾小球肾炎和糖尿病。
高血压是常见的慢性病。据统计,2019 年全球有 亿成人罹患高血压,其中中国占 19%。中国 18 岁以上成人高血压的患病率 %,患者高达 亿!高血压是心、脑血管疾病和慢性肾衰的主要危险因素。
运动,是一剂良药。就拿对肾脏病的好处来说,适当运动可以促进新陈代谢,增强体质,减少感染,而感染是肾病复发的关键性诱因。
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