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只要这两个指标正常,就算肌酐高也不必担心!

2023-11-10 09:29:28

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  只要下面两个指标正常,哪怕肌酐上千,肾友也不必过于担心。

  肾脏体积

  大部分肾病患者看B超单子的时候,只关注光斑和无回声区域的大小,却很少关注肾脏体积的变化。

  肾病真正发展到尿毒症期,也意味着超过80%的肾单位萎缩坏死,肾脏体积会严重缩小。

  所以,那些肾脏体积完全正常的肾病患者,肌酐虽然可能上千,但应该是其它因素引起的,比如感染、高血压、药物损伤等。

  这些原因大都属于临时性的,也就是临床上常说的“慢加急”,只要解决了这些“临时性”原因,肌酐会自行下降。

  尿量

  正常人尿量应该是每天1500-2000毫升左右,如果在400毫升以下,就被称为“少尿”,如果在100毫升以下,就被称为“无尿”。

  尿毒症期的一个重要标志,就是少尿或无尿。

  那些明明还有1500毫升以上尿量的肾病患者,仅仅因为肌酐升高就认为自己到了尿毒症期,确实有些过于焦虑了。

  尿量正常就意味着肾脏排水功能正常,也意味着肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收功能并未受到严重损伤。

  肌酐上千了肾友该怎么办?

  正常情况下,医生会想办法寻找血肌酐升高的原因,主要包括突发感染、药物损伤、血压升高、饮食失常、运动不当等等。

  透析可以采用,也可以不采用,关键在于消除这些引起血肌酐升高的真正原因。

  因为肾脏体积和尿量正常,意味着残存肾单位仍能承担大部分人体需求。

  此时降肌酐并不重要,保护这些肾单位才是关键。

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