卫生部长批评大医院盲目扩张获网友支持

　　大医院盲目扩张隐患多多

　　绑架公众利益

　　大医院如此疯狂扩张带来的一个结果只能是，公共利益被绑架。民众必须为这种庞大的建设工程所埋单，看病费用因此而水涨船高。另一方面，也正如卫生部长坦承的那样：公立医院采取单纯规模扩张的简单外延式发展模式，特别是不符合功能定位的盲目发展，这种盲目发展会造成运营成本大幅增加，给医疗质量和安全带来隐患，同时削弱了基层医疗服务卫生体系。想想，医疗资源再继续人为地向大医院集中，基层医疗机构却无人问津，这种冷热不均之下，合理的就医秩序如何有可能建立?看病怎能不难不贵?

　　加剧看病贵

　　许多医院的大型设备，基本上都是价格昂贵的“洋货”。“豪华”不仅体现为设备的昂贵，还反映在数量的惊人。有报道披露，仅仅北京一个城市拥有的CT数量，就比一个英国还多。超出实际需求购置医疗设备，兴建大楼，必然导致资源的闲置。据调查数据显示，以CT和核磁共振利用率为例，我国仅为38%和43%，仅此一项浪费就多达50亿至60亿元。某地一家医院十几层的大楼，竣工使用有两年，但一直有一半闲着，这样的情形也非个别。

　　医院追求扩张，理由是扩大规模可以降低成本。但脱离了实际，扩张的规模成了摆设，遑论什么效益?而要是盖大楼添设备的钱是借贷而来，弄不好就有债务风险。至于内部管理，本来就是许多医院的老毛病，如果老毛病没治好，外延扩张之后又增加了管理难度，必然陷入恶性循环的怪圈。在这种背景下，医院势必会将负担转嫁到患者身上，从而使看病贵进一步加剧。

　　负债累累

　　有数据显示，绝大部分公立医院现在都处于负债亏损经营状态，越是大医院，可能负债负得越厉害。一样是亏损，但亏损的境界却大有不同。有的医院，的确是真亏损，资不抵债。更为雪上加霜的是，他们底子弱，经营不善，医院缺乏人才，硬件陈旧，毫无竞争力。由于缺少病源，医护人员待遇福利很差，哀怨声一片。但对三级以上的大医院而言，虽然背负着天价债务。但他们却依然能够源源不断地将医疗新大楼层层建起，硬件设施向星级酒店靠齐。大型医疗设备及高端医疗人才陆续引进，一些医院的硬件已经媲美甚至超过世界一流医疗机构。这依然是建立在，大医院有源源不断的病源，有很强的赢利能力，并且有很强的综合发展实力基础上。

　　不利于医改

　　城市医院盲目扩容也不利于医改。我国大部分人口在农村，而卫生资源的80%却集中在城市，这个分配本不合理，如果大医院再无序扩大，就增大了分配不合理。从公立医院改革历程来看，应该是按照医疗机构的区域规划、设定规模。截至今年上半年，全国共增加了119个医院，但乡镇卫生院却不但未按拟定目标增加，反而减少了40个。

　　陈部长讲话能止住大医院盲目扩张风吗?

　　卫生部陈竺部长能够明确指出大医院盲目扩张加剧看病难，让我很欣慰，说明卫生系统的上层领导能够认识到目前在全国如火如荼的医院扩张的问题实质。但是部长的提醒能否止住这股扩张风，仍是让我十分担忧的。因为没有任何一家大医院在进行扩张的时候会认为自己的行为是盲目的，而总是能够找出很多冠冕堂皇的理由，基本在立项的时候都会明确的写出是为了解决老百姓的看病难和看病贵的难题，也几乎都得到了当地政府的支持和鼓励。

　　近日，全国各地正在进行新的一轮医院等级评审工作，很多医院为了能够晋升到更高层级的医院，为了能够达到三甲或二甲的等级标准，也纷纷加入到了扩张的行列，有的买地盖楼，有的购买大型医疗设备，有的进行业内强强联合。一个城市的卫生资源该如何合理的配置是新医改需要解决的问题之一，一座城市究竟该设置几家三甲医院，几家二甲医院，政府部门应该有一个明确的规划。在公立医院进行改革的前夕，这些医院抓紧晋级步伐，实际上有规避医疗改革风险的想法，很多医院的领导认为，医院的级别越高，今后在医疗改革中所受的影响才会越小。

　　医院的任何扩张都是需要成本的，在目前国家对卫生系统的投入继续存在严重不足的情况下，这些扩张的成本肯定还是要加在患者身上的，那些为了晋级三甲医院而购买的大型医疗设备也是需要成本的，没有一家医院会把这些设备买回来当做摆设，这些设备的使用肯定就会存在对患者的过度检查。

　　所以大医院的盲目扩张不但会加剧百姓看病难，也会加重百姓看病贵。