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肝脏影像学检查,超声、CT和MRI哪一项比较好?

2015-02-08 来源:中山一院医学影像科

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超声:肝脏是最适合超声检查的脏器,采用正确的扫查方法可显示肝脏的形态、轮廓、大小,肝实质的回声能反映肝弥漫性疾病及肝内血管、胆管及韧带结构状况,肝内有无占位性疾病,提示病变大小、部位、性质及肝内外血管受侵的程度,对临床诊断有较高的应用价值,是肝脏肿瘤诊断及肝癌普查的首选方法。B超检查肝脏,优点是便宜、方便、没有放射性;缺点是主观性较强,容易受到医生的个人因素和仪器质量的影响。比较适合做疾病的筛查,如健康人人群每年体检、肝癌术后患者每月复查等


CT:肝脏肿瘤的CT检查在临床上已成为常规的检查方法,主要应用于肿瘤的检出、诊断及鉴别诊断、术前分期、疗效评判和随访等。正确应用CT检查技术是满足临床要求的前提。CT的密度分辨率较高,并且对钙化、骨化、出血、等病变有特异性诊断价值。现阶段CT强大的后处理技术为肝脏病变的重建提供良好的观察视觉,为下一步疾病的诊断与治疗提供良好的基础。但是CT具有较大辐射性,不宜作为短期内多次随访复查的手段。

MRI:肝脏肿瘤的MRI检查主要的主要目的在于以下几个方面:(1)检出病灶;(2)病灶的定性诊断与鉴别诊断;(3)肿瘤的分期;(4)肝脏肿瘤术后或其他方法治疗后的评价。(5)肝移植术前及术后评价。MRI检查有着较高的软组织分辨率,对囊性、脂性、亚急性出血等成分具有较高的诊断价值,除此之外,其拥有多种序列成像的特点,可以为正常组织以及不同病变组织提供不同的观察视角,为下一步疾病的诊断与治疗提供良好的基础。但是MRI检查缺点是检查时间较长,对病人依从性的要求较高,费用也是在众多检查属于价格较昂高者。



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