家有心律失常患者怎么办？

2011-11-23 来源:

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　　窦颖

　　同事小陆的父亲罹患了心律失常，随着冬季的来临天气越来越冷，老人的病情出现了反复，发作频率有所增高，这可急坏了家人，作为心律失常患者的家属应该注意些什么，应该如何照顾患者才有助于病情控制呢？为此，小陆特意找到河北医科大学附属以岭医院心内科的贾振华博士进行了咨询。

　　贾博士告诉小陆，心律失常作为心血管疾病中的常见病有着明显的季节性，进入冬季，人体对寒冷气候不适应，往往导致心律失常频发，有些平时控制良好的患者，也可能突然失控导致病情加重。作为家属要注意以下几点事项，有助于患者病情的控制和恢复。

　　提醒患者坚持用药

　　心律失常可以造成心慌、气短、胸闷、失眠、乏力等症状，严重者还可能诱发其他心脏疾患，甚至造成猝死。所以，心律失常患者，尤其是器质性心律失常患者必须坚持用药，不能随意增减药物，更不能因为病情得到了控制就自行停药。作为患者家属，应该提醒患者按时按量服药。对于病情控制不好的患者，应及时就医调整药物的用法用量，也可以适当增服一些对心律失常具有整合调节作用的中成药，比如参松养心胶囊。该药可以多途径、多环节、多靶点阻断心律失常的发生。首先，该药能调节引发快速性心律失常的钠、钙、钾心脏离子通道，调节心脏自主神经功能，从而有效治疗室性早搏，减少室性早搏频次，并且对房早、室上速、房颤等快速性心律失常有较好疗效，能消除患者的心慌、气短、乏力、失眠等症状；第二，该药可调节与缓慢性心律失常相关的起搏电流，改善心脏传导，从而有效治疗窦缓、传导阻滞、病窦等，填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白；第三，在治疗各种心律失常的过程中该药还可以很好地改善患者的心肌供血，消除心律失常的各种症状，该药中人参、麦冬、五味子能够益气养阴，消除气短、乏力的症状；丹参、赤芍、土鳖虫、甘松可以活血通络，解决患者胸闷、胸痛的症状；桑寄生、山茱萸、酸枣仁能够养血安神，消除患者心慌、头晕的症状；龙骨重镇安神，黄连清心安神，可以消除失眠、多梦等症状，全方组合起来可以益气养阴、活血通络、清心安神，纠正紊乱的心律。另外，该药还是首个具有循证医学研究证据的抗心律失常中成药，而且在循证医学研究过程中，单独服用参松养心胶囊的患者没有出现任何心脏不良反应。

　　避免突然的冷热刺激

　　冬天天气寒冷，遭遇突然的寒冷刺激，会诱发心律失常，因此患者外出时，家属应提醒患者注意保暖，尤其要重视手部、头部、面部的保暖，一定要让患者戴口罩、手套和帽子，因为这些部位受寒可引起末梢血管收缩。平时最好密切关注当地的气候变化，大风降温的天气尽量少让患者出门。

　　心律失常患者受寒冷刺激易发病，那冬天洗澡时是不是应该将水温调高一些呢？答案是否定的，家属应提醒患者将水温调到比人体体温略高一点即可，大约37°C~41°C就可以了，洗澡时间也不要过长，不应超过二十分钟。否则易引起心脑缺血、缺氧，致使冠状动脉痉挛、血栓形成，甚至诱发严重的心律失常而造成猝死。