如何区别良性健忘与老年痴呆症

区分老年人出现的生理性记忆力减退和病理性记忆力减退比较重要。如果老年人近期出现了记忆力下降、丢三落四的情况，建议及时到医院就诊，进行相关检查明确是否为疾病因素导致的记忆力下降。常见于以下几种情况：一、生理性记忆力减退

1.年龄因素：随着年龄增长，大脑功能逐渐衰退，可表现为记忆力减退。

2.睡眠不足或压力过大：由于长期失眠或者工作生活压力大等导致睡眠不足，也可引起暂时性记忆力减退。

3.不良生活习惯：如吸烟、饮酒等习惯也可能影响记忆功能，导致短期记忆力减退。

二、病理性记忆力减退

常见原因包括阿尔茨海默病(即老年痴呆)、脑血管硬化斑块形成、腔隙性脑梗死、颅内肿瘤占位效应等。

1.阿尔茨海默病：又称为老年痴呆，常伴有精神行为异常，患者会出现记忆力明显减退，并且呈阶梯式下降趋势，早期可能仅是忘记刚刚发生的事情，但随时间延长会逐渐出现远期记忆力严重受损，比如经常反复述说同一件事情，还会伴随执行能力障碍、计算力下降、视空间技能损害以及人格改变等症状。

2.脑血管硬化斑块形成：好发于有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的老年患者，主要是因为脑动脉粥样硬化引起，会导致管腔狭窄，造成脑组织缺血、缺氧而出现记忆力减退，还可伴随头晕、头痛、恶心、呕吐及肢体感觉障碍、运动障碍等表现。

3.腔隙性脑梗死：腔隙性脑梗死是指发生在脑深部白质、基底节、脑干等部位的小范围急性梗死，临床症状轻而体征较重，多数无明显的意识障碍，部分可表现为情感淡漠、言语障碍、构音困难、记忆力下降等。

4.颅内肿瘤占位效应：各种类型的颅内肿瘤都可以对周围脑组织产生压迫刺激，从而引起颅内压增高，导致记忆力减退、反应迟钝、视野缺损等。

对于生理性记忆力减退一般无需特殊治疗，调整生活方式即可缓解。而对于病理性记忆力减退则需针对原发病进行治疗，同时遵医嘱服用改善认知功能的药物延缓病情进展。