怎么判断淋巴结炎和淋巴结核病

淋巴结炎和淋巴结核是两种不同的疾病，可以通过病史、临床症状、体格检查、影像学检查等方式进行区别。若患者出现不适症状，建议及时到医院就诊，通常可在超声检查下明确诊断。

1、病史：淋巴结炎的患者通常存在致病因素的侵袭外伤史，或者全身感染性疾病，如咽炎、扁桃体炎、鼻炎、牙龈炎等，导致细菌、病毒经淋巴管扩散至淋巴结，导致淋巴结炎。而淋巴结核的患者通常存在结核分枝杆菌感染病史，当结核分枝杆菌侵袭淋巴结，则可能导致淋巴结炎;

2、临床症状：淋巴结炎的患者通常会存在局部红、肿、热、痛的炎症症状，而淋巴结核的患者通常会出现乏力、午后低热、食欲不振、盗汗、体重减轻等症状;

3、体格检查：淋巴结炎的患者，触摸淋巴结节会出现质地变坚硬、边界不清、无疼痛感的特点。而淋巴结核的患者，一般存在淋巴结肿大，以局部的淋巴结肿块为主要表现;

4、影像学检查：对于淋巴结炎的患者，通过超声检查可以见到皮下的炎性渗出液，可以判断存在淋巴结炎，而淋巴结核的患者，超声检查可以表现为淋巴结的钙化、边界不清、皮髓质分界不清、回声减低、不均匀等特点。

此外，对于淋巴结炎和淋巴结核的患者，通常需要进行病原学检查，如抽血化验血常规，可以发现血液中白细胞、中性粒细胞等炎性细胞的增高。对于淋巴结炎的患者，还可以取局部的淋巴结组织做病理检查，可以判断淋巴结炎的病理类型。对于淋巴结核的患者，可以取病灶的组织做结核菌素试验，以及结核杆菌的培养，可以确定具体的病因。