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取消关注临床上对于顽固性失眠的患者,通常采用心理行为疗法、药物治疗、物理治疗等方法进行综合治疗。建议及时前往医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法。
一、心理行为疗法
1.睡眠限制:是指通过减少卧床时间来增加实际睡眠时间,是认知和行为管理技术之一。适用于长期慢性失眠者,如入睡潜伏期延长或觉醒次数增多者。需在专业人员帮助下使用此法,开始阶段可能不适应,但坚持一段时间后会逐渐起效。
2.放松训练:包括渐进性肌肉松弛、腹式呼吸放松疗法、想象放松疗法等,可改善焦虑情绪,有助于入睡。
3.刺激控制:指将卧室限定在床上或其周围区域睡眠,并规定其他时间只能用于非睡行为,如学习、工作、进食等。此外,还应尽量避免日间长时间小睡,以免影响夜间睡眠。
4.定时起床:如果早上自然醒就起床,即使睡不足6小时也不至于感觉疲劳,因为人体每天所需的睡眠时长因年龄而异,一般健康成年人每天需要7-9个小时的睡眠。
二、药物治疗
1.抗抑郁药:目前认为5-羟色胺能抗抑郁药对失眠有效,常用有盐酸曲唑酮片、米氮平片、阿戈美拉汀片、氯米帕明片等,可以缩短入睡潜伏时间、增加总睡眠时间、提高睡眠效率,从而达到辅助治疗的目的。
2.褪黑素补充剂:褪黑素是一种松果体分泌的调节昼夜节律的激素,具有调整睡眠周期的作用。由于个体差异较大,不同人群对褪黑素制剂的反应存在差别,因此疗效尚不确定。若想应用褪黑素补充剂助眠,最好先咨询医师意见。
三、物理治疗
常见的物理治疗主要包括重复经颅磁刺激治疗、光照疗法以及音乐疗法等。其中,重复经颅磁刺激治疗主要是利用脉冲磁场作用于头皮,促使大脑神经细胞恢复正常功能,进而起到促进睡眠的效果;而光照疗法则是利用特定波长的红光模拟自然光线照射皮肤,以诱导体内生物钟向正常时间靠拢,最终起到调整睡眠周期的作用;另外,舒缓柔和的背景音乐能够使紧张的心情得到缓解,继而达到促进入睡的目的。
除了以上几种治疗方法外,针灸、按摩穴位也可辅助改善症状。日常生活中还要保持规律作息,睡前不要喝咖啡、浓茶等兴奋神经的食物饮品,有利于身体健康。
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