产前抑郁症产后抑郁症

产前抑郁症多与孕前焦虑、孕期压力过大、夫妻关系不和谐等因素有关，主要表现为孕妇产前焦虑、产前疼痛、产后出血、产后抑郁症等。因产后妇女身份特殊，可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行缓解。

1、心理治疗：孕妇及家属应充分了解孕妇产前抑郁症的性质、程度、心理社会因素等，在孕期及时进行心理干预治疗，是改善孕产期抑郁症的关键措施。孕妇可在精神科医师的指导下根据自身情况选择合适的心理治疗，主要包括认知行为治疗、支持性心理治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等;

2、药物治疗：关于抗抑郁药物的使用，应充分考虑抗抑郁药物的有效性、安全性、对胎儿的影响等因素，遵循从小剂量开始，缓慢调整的原则。常用的抗抑郁药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等，非典型抗抑郁药，如盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等，肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药等;

3、物理治疗：若孕妇病情过于严重，心理治疗无效或效果不佳，可考虑使用物理治疗，临床上可选用的物理治疗包括经颅磁刺激、深部脑刺激、音乐治疗、放松治疗等;

4、其他：孕妇还可通过适当运动、积极参加社交活动等方式，缓解产前抑郁症，必要时可在医生指导下选择口服药物，如盐酸舍曲林片等。

此外，孕妇及其家属应注意，孕妇处于抑郁症的发病期时，应尽量避免对孕妇进行过多的心理关怀，以免加重孕妇的抑郁心理，造成孕妇的自伤行为。