精神病离婚谁抚养

在夫妻双方患有精神疾病的情况下，在办理离婚手续时需要区分是协议离婚还是诉讼离婚。如果属于协议离婚，则由双方协商确定子女的抚养权归属；若为诉讼离婚，则根据法院判决来决定子女的抚养权归属。

一、协议离婚

1.一方先取得抚养权：对于患重型的精神分裂症等长期不能治愈的精神病的一方来说，由于其没有生活自理能力以及劳动能力，而另一方又不愿意给予扶养义务，因此可以请求法院判决其直接将子女的抚养权判给自己。此时，对方应负担相应的抚养费用。

2.双方均主张子女抚养权：如果是患轻度的精神病且具有一定的生活自理能力和劳动能力的一方，与正常人无异，那么就可以争取到子女的抚养权，并要求患病的这一方承担相应的抚养费。但如果该方不履行抚养义务或者有虐待儿童的行为，那么另一方就有理由获得子女的抚养权。

3.另一方愿意放弃抚养权：如果配偶中有一方患有严重的精神疾病，但是另一方自愿申请放弃对子女的抚养权利，法律也是允许的。此时，也可以让该方直接取得子女的抚养权。

二、诉讼离婚

1.哺乳期的孩子一般随母方生活：对于双胞胎或多胞胎的情况，原则上应该考虑一人一个，但具体也要看哪一方更有利于孩子成长。

2.两周岁以上的孩子可优先考虑跟父亲生活的原则：对于已经满两周岁的子女，人民法院会从有利于子女健康成长的角度出发，综合考虑父母双方的具体情况，以确定抚养权归谁所有。一般来说，已登记结婚并育有子女的男方更容易取得孩子的抚养权。

3.其他情形：对于十周岁以上的未成年子女，无论跟随哪一方生活，都要征求本人的意见。同时，还要兼顾到男女平等的原则，即要尊重未成年人的真实意愿。

综上所述，精神病患者能否取得子女的抚养权取决于是否符合法定条件，而不在于是否有精神病。建议存在上述情况的一方及时前往医院就诊治疗，待病情稳定后再进行相关事宜的处理。