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心理前沿:中国人患抑郁比感冒还容易

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2013-07-13 00:52:22生命时报

  据世界卫生组织统计,全球抑郁症的年发病率约11%。抑郁症已成为全球第四大疾病,预计到2020年将成为仅次于冠心病的第二大疾病。德国中央精神卫生研究所精神病学家安德烈亚斯·林登贝格在《自然》期刊上撰文指出,生活压力使人类的承受力变差,更易出现焦虑、抑郁、注意力受损等问题。紧张的生活节奏让很多人忙得无暇关注心理波动和困惑,失去调整的机会。

  复旦大学附属华山医院精神医学科主任、上海精神卫生中心临床三科主任施慎逊教授指出,目前很多非精神科医生对抑郁症的识别无据可依、缺乏规范的治疗方案等,是造成我国抑郁症诊治困局的主要原因。首都医科大学附属北京安定医院精神科主任、抑郁症治疗中心副主任王刚教授介绍,就像量身高有尺子、量血压有血压计一样,科学的量化评估工具能让我们在识别抑郁症时,像测血压、血糖一样方便。

  抑郁自评量表(简称PHQ-9)和焦虑筛查量表(简称GAD-7),就是“测量”抑郁和焦虑的两把“尺子”,能很好地帮非精神科医生更准确地识别心理问题,以便及时将患者转诊至精神科。王刚提醒,对综合医院的临床医生和普通人来说,上述问卷主要用于初步筛查和自评,而不是说得多少分就能诊断为抑郁症。正确的方法是,出现情绪低落、兴趣减退等可疑症状时,可以自我评估。若得分较高,说明患抑郁的可能性较大,需请精神科医生诊断。

  抑郁自评量表

  在过去两周内,您被以下问题困扰过吗?用“完全没有”、“好几天”、“一半以上”、“几乎每天”来回答,分别记为0分、1分、2分、3分。

  1.做事提不起劲或没有兴趣。

  2.感到心情低落、沮丧或绝望。

  3.入睡困难、睡不安或睡眠过多。

  4.感觉疲倦或没有活力。

  5.食欲不振或吃得太多。

  6.觉得自己很糟、很失败,让自己或家人失望。

  7.阅读报纸或看电视时注意力难以集中。

  8.动作或说话速度缓慢,甚至让身边人有所觉察。或正好相反——烦躁、坐立不安、动来动去。

  9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。

  结果:0~4分正常;5~9分为轻度抑郁;10~14分为中度抑郁;15~19分为中重度抑郁;20~27分为重度抑郁。

  焦虑筛查量表

  在过去两周内,您被以下问题困扰过吗?用“完全不会”、“几天”、“一半以上日子”、“几乎每天”来回答,分别记为0分、1分、2分、3分。

  1.感觉紧张,焦虑或急切。

  2.不能停止或控制担忧。

  3.对各种事情过分担忧。

  4.很难放松下来。

  5.由于不安而无法静坐。

  6.变得容易烦恼或急躁。

  7.感到将有可怕的事情发生。

  结果分析:0~4分为没有广泛性焦虑;5~9分为轻度广泛性焦虑;10~14分为中度广泛性焦虑;15~21分为重度广泛性焦虑。

王刚主任医师精神科 首都医科大学附属北京安定医院  三级甲等
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