当童心遭遇创伤

　　童心创伤的误区

　　误区1：孩子身体没有受到直接伤害，是不是就没事？

　　当孩子的身体受到直接的伤害时，我们往往能够认识到孩子的身心受到了创伤。但是当孩子的身体没有直接受伤，是不是就没有问题了呢？目击到伤害场面会不会对孩子造成不良影响？

　　专家解惑：目击者也会受创伤

　　儿童受到心理创伤有两种情况，一种是孩子自己直接受到伤害；另一种情况是目击伤害事件，受伤害的人和儿童越亲近，儿童受的心灵创伤的程度也会越重。

　　误区2：天哪！孩子这样子是很严重吗？

　　我们太多的时间是在“正常”状态下度过的，因此一旦发生意外伤害，我们往往会失去评判的标准，不知道孩子的状况是不是非常严重。当孩子产生不良反应的时候，我们会觉得仿佛天都要塌下来了，甚至希望自己能够替孩子承受伤害。其实，孩子在遇到伤害事件之后，身心各方面都会出现一些反应，在短期之内，这种状况是正常的。

　　专家解惑：什么是孩子遇到创伤事件后常见的反应

　　当孩子遇到创伤性事件之后，在生理、情绪、认知和行为4个方面，都会产生一些不良的反应。

　　1． 生理反应。在创伤时间后，孩子会出现各种身体不适的反应。孩子的吃饭、睡眠都可能会出现问题，比如吃不下饭，恶心，呕吐，腹泻，体重减轻，睡不好觉，做恶梦。可能会出现肌肉发颤、出汗的现象，容易哭闹。有的孩子会头疼，肚子疼，或抱怨总是很疲乏。有的皮肤会出现反应，如起皮疹。如果孩子曾经受到来自背后的攻击，身后一有动静可能就会有惊跳的反应。

　　2． 情绪反应。遇到伤害性的事件，孩子一般都会产生恐惧情绪。像电影闪回一样的“插入式回忆”也很常见，伤害的场面会克制不住地突然出现在脑海中，并引发负面情绪。有的孩子会易激惹，容易发脾气，情绪愤怒。有的孩子情绪会很低落，表现就是“发蔫”，甚至躲藏起来。也有的孩子会很孤独，不哭不闹，处于麻木状态，这是一种“情绪休克”，是遇到过度强烈刺激后的一种自我保护的反应。而年龄大一些的孩子，还可能会产生内疚情绪，觉得自己应该阻止事情发生但却没有。

　　3． 认知方面的反应。孩子可能会出现记忆力下降，容易忘事。有的会出现定向力下降，对时间、空间的感知变差。高级的认知能力，如思考和决策的能力也可能变差，不能像往常一样思考问题以及做决定。孩子可能会一时失去目标，没有了愿望。

　　4． 行为反应。受到创伤的孩子会对亲人极度依恋，寸步不离，如果不在亲人身边就坐立不安。很多孩子会出现交流的困难，对人不信任。有的孩子是对所有人不信任；有的则是对一些人，比如如果伤害他的人是老人，他就对所有老人都不信任。一些孩子到陌生环境会高度警觉，比如遭遇了火灾的孩子，到了封闭空间就会很紧张，会首先找出口。还可能会暂时出现社会功能退缩，比如不能和小朋友一起玩，不能上幼儿园、上学。也有不少孩子会出现“退化”的行为，即退回到自己更小时候的表现，如吃手指，尿床专家回答：

　　进入学龄期的大一些的孩子，在受到创伤后，除了担心自己会受到伤害以外，还可能会害怕父母出事情，受到伤害，甚至担心自己变成孤儿。这些都是常见反应。

　　对他们可以采用认知疗法，通过分析实际情况，让他意识到自己的担心是不合理的，通过合理的观念产生安全感。

　　还可以教给他一些实用知识。比如当家长外出时，可以约定好给他打电话，保持联系。他也可以给家长打电话。这样帮助他明白，一味哭闹和担心不解决问题，他可以通过学习用知识解决突发事件。

　　误区3：孩子太小不懂事，是不是不用提事情就会过去了？

　　电影里常有这样的场面，家里发生了变故，比如亲人去世，成人不会对孩子解释真实情况，只是说：“某某出远门了。”在生活中我们也往往会使用这种“鸵鸟政策”，一厢情愿地想——孩子这么小，还不懂事，恐怕还什么也不懂吧！也许不用提，事情就会过去了。

　　专家解惑：处理创伤事件的原则——沟通与表达

　　家长往往会有这样的误区，觉得孩子不懂事，所以假装什么也没有发生。其实孩子可能表面上无动于衷，但都会记得，以后也许什么时候就会把所有细节都描述出来。所以不论孩子的年龄大小，都要帮助他理解发生了什么事情。

　　孩子从2、3岁以后，就有了语言，就可以以自己的方式表达。当他愿意说的时候，成人要倾听，不论他的说法多么幼稚，都要表示理解和安慰，并要一直陪伴他，不要阻止他谈。

　　大一点的孩子，成人可以引导他把事情的经过和自己的感受说出来，这样是心理减压。有的孩子性格内向，比较“闷”，这就需帮助他把心里的东西对父母释放出来。

　　当然，在孩子不要说的时候，也不要强迫他说。最好的做法是在不经意间流露出来你愿意听他讲的态度，对他的感受表示接受。对于孩子的疑问，家长可以根据孩子的理解能力适当解释，让孩子明白发生了什么，但不必给孩子讲太多和他无关的细节。

　　专家回答：在2～5岁这个年龄段的孩子，在遇到创伤后的主要表现会是极度依恋，恶梦，夜惊，以及尿床等“退化”行为。这时家长和老师从态度上要接受他，尽量鼓励。即使出现尿床一类的行为也不要嘲笑。对于孩子的感受，家长应该尽量鼓励他表达出来并给予理解。

　　从方法上，可以采用行为矫正法，比如一开始一晚上不尿床给一个贴画，然后两个晚上、三个晚上，这样逐渐恢复。

　　还可以采取一些辅助措施，比如晚上少喝水，半夜叫他起夜。睡前看一些快乐的电视节目，读一些愉快的童话故事。房间里可以安一个夜灯。当他尿床哭的时候，平静地过去安慰他，告诉他没关系，这很正常。

　　在处理的时候，肢体语言和声调很重要。假如孩子一尿床，家长就紧张地冲过去，用尖利的声音说：“啊呀！你又尿床啦！尿床没有关系！”这样家长的语调和行为无疑传达的是相反的信息：尿床很有关系。

　　如果孩子住在幼儿园，需要和老师沟通，让老师配合。千万不能伤了孩子自尊心。如果有别的孩子嘲笑，老师要平静地解释：“这是很正常的，哪个小朋友遇到他遇到的那样的事情都可能会尿床的。”不要过度关注这件事情。