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取消关注中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种。进入人体后即能中和胃酸,又可在胃肠内形成一层保护膜,能促进粘膜再生及组织自然愈合,用于胃及十二指肠溃疡,胃炎和胃酸过多的病人。服用3个月左右,可明显改善症状或痊愈。
H2受体阻断剂类目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。这些药服用后,能选择性地阻断组织胺H2受体,从而有效地抑制胃酸分泌达12小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。由于约80%的药物经尿排出体外,因此有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用,睡前要加服一次。
粘膜保护类主要有胃必治与胃盖宁。胃必治不仅有制酸作用,而且可在粘膜表面形成保护膜,减轻有害物对溃疡面的侵害。此外,尚可调节胃肠胀气,改善大便秘结。增进食欲和改善消化功能。对溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效。若能饭后嚼碎进服效果最好,2至3个月。为巩固疗效,减少复发,一般于疗程结束后继续维持量一个疗程(每日1-2片)2至3个月则更好。胃盖宁是一种新型抗溃疡药,对慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。
胃动力药类主要是吗丁啉片,常用于因胃排空延缓、胃食道返流、食道炎引起的消化不良症,以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所致的恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹痛等。但要注意该药与颠茄类药物对胃的作用相反,切不可两药合用。
另外,胃仙U和利加乐,兼有上述两三类药的功能,前者可中和胃酸和抗溃疡病,后者能增强消化,制酸健胃。还有三九胃泰,系中药制剂,主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎,对不明原因的胃病、消化不良、胃酸过多均有良效。
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(实习编辑:陈占利)
副主任医师
甘肃省肿瘤医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
副主任医师
广东省中医院 胃肠外科