2012-10-26 来源:39健康网
众所周知,月经停止是怀孕最明显的标志,也是很多女性判断自己是否怀孕的依据。但是,也有不少准妈妈惊讶地发现,自己怀孕后竟然出现阴道流血的症状,似乎月经如期而至一般。这到底是正常之事还是病症之兆?
“哎呀!老公,你赶紧过来!”厕所里传来的惊叫声吓坏了小栋的老公,因为对小栋的一举一动,他都密切关注,很是上心。
“怎么啦,怎么啦?”小栋的老公焦急又关切地问到。
“那个,我,我下面流血了。”小栋带着哭腔嘤嘤地说。
看着小栋手上那条染满鲜血的毛巾,小栋的老公赶紧把她送到医院。在医院一检查,才知道小栋是由于孕期盆底静脉曲张而造成流血。
很多孕妇都有过和小栋一样的遭遇。面对怀孕后忽然来袭的“大姨妈”,她们都非常恐慌,却又不知道如何是好。河南省人民医院生殖医学中心主任张翠莲说:“孕期阴道流血常被误以为是‘大姨妈’,实际上这种情况可能与多种因素相关,如胚胎着床或宫外孕等。人们切忌掉以轻心,认为其无关紧要,以致造成不可挽回的遗憾。”
量少无痛,或为受精卵着床反应
病例:26岁的杨女士在怀孕一个多月的时候,一天半夜小便时,忽然发现自己下体流出了几滴咖啡色的血液。虽然流血量不多,但她担心那是流产的先兆,丝毫不敢马虎,第二天便到医院打保胎针、吃保胎药,之后便在家里静养。尽管这样,她的下体仍然在流血,持续了4天后才停止。她松了一口气,但还是不放心,继续打针吃药。然而,9天后,她下体又流血了,而且流血量比上次还大。她很疑惑,为什么自己不断打针、吃药来补胎,仍然有“大姨妈”呢?
张翠莲解读:受精卵在子宫里着床时可能会造成少量流血,所以部分女性在怀孕早期会出现下体轻微流血的现象,并误以为这种流血是月经。这种情况一般持续3~4天,多发生在怀孕1~3个月,这个时期胎盘没有完全形成,胚胎的着床并不是很稳定。此时所流出的血液的颜色多为淡粉红色或棕色,和月经刚刚来潮时的颜色类似。
一般来说,如果没有其他的症状,这种情况对母体和胎儿的生长发育没有太大不良的影响,通常会在怀孕3个月后逐渐消失,临床上大部分孕妇都会安然地度过这一时期。因此,孕妇不需要太紧张,注意避免激烈运动、负重和过度劳累即可。
流血伴腹痛,当心宫外孕、流产
病例:“在怀孕那段时间,下体流血的症状让我一直心惊胆跳。那时候下体流出来的血可不像月经期的血,有时候是鲜红色,有时候是淡粉色的,而且出血状况是滴状,流血时,会滴滴不停。在检查确定性绒线高时,医院警惕地告诉我:一定要注意,有疼痛时及时来医院。后来遇到的一个老阿姨竟然说我是怀里‘狗胎’,而其实是宫外孕。”已是3岁半孩子的妈妈闫晓苹在博客这样写到。
张翠莲解读:若在阴道流血的同时,孕妇还伴有腹痛等症状,就要应警惕先兆流产或者宫外孕的可能性。
当出现先兆性流产时,孕妇除了下体少量出血外,还会伴有轻微阵发性宫缩,血液颜色多为鲜红色、粉红色或深褐色。
当出现宫外孕时,孕妇往往会在停经40天左右出现阴道流血的症状,且伴有下腹坠痛、排便感、剧痛感等,有时孕妇还会感到冷汗淋漓。这种情况需要特别注意,因为绝大部分的宫外孕发生在输卵管,即受精卵没有着床在子宫,而在输卵管“落地生根”。一方面,输卵管的管壁很薄,很难给胚胎提供足够的营养;另一方面,胚胎的发育会导致输卵管破裂,还会导致孕妇出现严重的腹痛和大量流血,孕妇必须尽快到医院采取补救措施。
除此之外,葡萄胎也是引起孕期出血的原因。葡萄胎是因为胎盘绒毛会滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串。如果在孕期发生严重呕吐,甚至心悸的现象,通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断。
专家总结:孕期阴道流血莫惊慌
张翠莲说,“总的来说,怀孕时之所以还会出现阴道流血,主要和孕激素分泌不足、胚胎质量不高、宫外孕、子宫内膜炎症、过度劳累等因素有关。因此,孕妇应避免接触有害物质,谨遵医嘱用药,不要吸烟、喝酒,改掉不良生活习惯。”
对于一些抵抗力差、曾经做过流产手术或有子宫糜烂、盆腔炎等妇科病病史的孕妇来说,一旦出现孕期阴道流血,一定要到医院查明情况,谨防流产、妇科病病变或者胎盘前置。对于高龄或者年龄过小的孕妇来说,如果在怀孕4个月到分娩前的这一段时间里出现阴道流血,则应警惕胎盘过早脱离或者早产。
张翠莲建议,当出现阴道流血时,孕妇应保持冷静、平稳的心态,不必过于恐慌。如果只是偶尔出现少量流血,就应以休息保胎为主;如果流血量大、流血频率高,还伴随有腹痛等其他症状,就要及时到医院进行治疗。通常情况下,饮食不会导致孕妇出现阴道流血,但孕妇也要注意饮食的多样化。
另外,张翠莲还提醒年轻的准妈妈,月经停止不是判断怀孕的唯一标准,人们可以通过用早孕试纸测试、自身生理反应(停经、乳房发胀等)、B超检查等方式来判断是否怀孕。
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孕期保健的注意事项
1.莫把钙片当饭吃
营养学家认为,孕妇补钙过量,胎儿可能患高钙血症。这类患儿出生后会因囟门太早关闭,腭骨变宽而突出,鼻梁前倾,不利于小儿外貌美观。一般说来,孕妇从日常饮食中摄取钙就足够了,平时应该吃一些含钙丰富的食物,如牛奶、大豆制品、芝麻、虾皮、蟹、蛋类、海产品等。
2.维生素要适可而止
维生素是维持生命不可缺少的必需物质,人们通常认为维生素是最安全的药物,然而,安全的前提是人们必须在规定药量范围内服用。孕妇如果盲目大量服用维生素类药物,会对胎儿的神经系统造成恶劣影响。
3.人参易加重妊娠反应
人参属大补元气之品,孕妇久服或用量过大,会使气盛阴耗,阴虚则火旺,容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象而导致流产。
4.中药也可致流产
对孕妇来说,应禁服活血破气、滑利攻下、芳香渗透和大热大毒类中草药。中成药成分复杂,应在考虑病情需要和利弊得失后谨慎使用。常用的一些外科活血化瘀药,如丹参、红花、血竭、土蟞虫、乳香、没药、马钱子等,可使血液流动加快,血液黏稠度改变,甚至引起子宫收缩,导致流产。