血压146一96需要吃药吗？

血压146一96mmHg是否需要吃药，取决于病因，如果是生理性原因导致的高血压，一般不需要吃药，但如果是病理性原因导致的高血压，并且伴有明显不适症状，则需要遵医嘱口服药物。

1、生理性原因：如果情绪过于激动，或是饮用了刺激性饮品，以及短时间内进行了剧烈运动等，可导致血压一过性增高，出现血压146mmHg的情况，通常不需要吃药，在情绪稳定后、适当休息、停止运动后，血压会逐渐恢复正常;

2、高血压：如果自身患有高血压，并且血压长期控制不佳，导致血压持续升高，出现血压146mmHg的情况，可能需要遵医嘱口服降压药物，如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片等;

3、甲状腺功能亢进症：如果患有甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素分泌增多，导致交感神经兴奋性增高，可表现为烦躁、心动过速等，也会导致血压升高，出现血压146mmHg的情况，需要遵医嘱口服药物治疗，如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等;

4、肾脏疾病：多种肾脏疾病均可导致患者出现血压升高的情况，如果血压146mmHg，并伴有水肿、蛋白尿等情况，则可能是肾脏疾病导致的，需要遵医嘱口服药物治疗，如呋塞米片、螺内酯片等。

对于血压146mmHg的患者，建议及时就诊于心血管内科，完善相关检查，如血常规检查、肾脏B超检查、甲状腺功能检查等，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。