2023-08-20 10:59:50
男科话题,总是让男士们讳莫如深,却又无比好奇。
“男科”是相对妇科设立的一门独立学科,临床调查显示,四成男性对相关常识知之甚少,甚至有人认为男科问题等同于“性病”。
经常被误解的10个男科问题
所谓“男科”,其实是指和男科生殖系统,包括睾丸、阴茎、输精管、前列腺等所有器官相关疾病的总称。
门诊中,很多患者对常见男科问题似懂非懂或道听途说,甚至羞于就医,把小毛病拖成大问题。以下10个男性生理常识,了解清楚男女都受益。
1
不是所有包皮都需要割
包皮是覆盖在阴茎上的一层皮肤,像是穿了一件外套,可以起到保护作用。包皮过长或“长歪”时,容易藏污纳垢,引发阴茎发炎,对伴侣的生理健康也会造成影响。
◆ 正常情况:疲软状态下自然包裹、上翻清洗很轻松、勃起状态下自然露出。
◆ 建议处理:出现包茎(一点都翻不上来)、包皮过长(翻上来很费劲或有点紧)。
2
割包皮不能治早泄
割包皮对延长射精时间、治疗早泄没有作用。包皮割与不割是卫生问题,不与性能力相关。
很多人把早泄归结于龟头太敏感,认为割包皮能降低敏感性,这种逻辑是不正确的。对包皮正常的人来说,他们长期保持包皮上翻、龟头外露,跟割完包皮一个效果,但性爱时间并未延长。
龟头只是直接接收性刺激的一个器官,男性射精与否取决于兴奋度是否达到射精阈值。射精快并不是龟头太敏感,而是大脑过于兴奋。
3
不是时间短都叫早泄
射精时间受多种因素影响,如性生活频率,当天体力、心情,伴侣配合度等,这个时间不是一成不变的。
中国男性平均时间为5~8分钟,在连续、规律的性生活基础上,符合以下两点可能出现了早泄:
每次射精时间均在2分钟以内;
以前时间很长,现在缩短到3分钟以内。
4
并非完全“起不来”才叫阳痿
只要容易软、时间短,这种情况就属于“男性勃起功能障碍”,即阳痿范畴,而不是早泄。
男性正常勃起包括三个判断维度:勃起迅速、硬度足够、中途不疲软。其中任何一个出现问题都要警惕阳痿。
5
晨勃不是每天都有
晨勃受情绪、睡眠质量及劳累状态等多种因素影响,没晨勃并不一定是阳痿,可能只是休息不好。这时可对生活习惯做些调整,再观察一段时间。
6
适度手淫不伤身
适度手淫不仅不伤身,还对健康有益。我们完全可以把手淫等同于一次性爱,在没有男女性生活的情况下,作为补充。
年轻人3~5天手淫一次完全没问题。手淫的危害在于容易过度,以及手淫过后因缺乏相关常识而导致的强烈负罪感。此外,手淫的方式很重要,不可采用过于激烈或猎奇的方式。
7
“尺寸”不是越大越好
几乎所有男人都希望自己“器大活好”,但“器大”是追求不来的,阴茎在发育完成后基本不会有太大变化。
一般认为,阴茎在疲软状态下4厘米、勃起状态8厘米以上,尺寸就算正常。如果过大过粗,在性交中会给另一方带来不适感。与其追求尺寸,不如关注硬度和性爱技术。
8
精液没那么珍贵
“一滴精,十滴血”的说法,让很多人认为精液无比珍贵,不能轻易泄出体外。其实,精液的主要成分90%都是水,其余是蛋白质、脂肪等物质,所谓的精华——精子连1%都不到。
不管是否有精液排出,精子都在不断产生,不主动排出也会遗精出去,憋得太久反而有患阳痿、前列腺炎等风险。因此,不必太过珍惜精液,规律、适度性爱或自慰才有益健康。
9
阳痿、早泄都不是肾虚
中医认为肾主生殖,很多人觉得性功能出问题是肾虚导致的,其实不然。
除了肾虚,肝郁、脾虚、气血不足、湿热、血瘀等其他因素,都可能影响肾功能进而导致阳痿早泄。
临床发现,现在的阳痿、早泄辨证中,主要都是其他因素造成的,单纯肾虚者很少。
10
中医和西医的“肾”不同
门诊常会遇到患者说,“大夫,我觉得自己肾虚了,能否给我开个化验查查肾功,再做个B超看看”。其实,此肾非彼肾。
平时做B超、抽血查肾功的“肾”,是现代医学里的肾,通俗点讲就是“腰子”;而肾虚的“肾”是中医学的概念,是一系列功能的集合,要靠望闻问切来判断。
给不同年龄男性的健康指南
男科问题不仅关乎个人身体健康,更是影响双方“性福”生活的关键。不同年龄段男性有哪些养护要点?
20多岁
改变不良生活习惯
因经常熬夜晚睡、吸烟酗酒、久坐不动等原因,前列腺炎特别“青睐”20多岁的男性。
★ 对策:遵守“八不”原则,不喝酒、不吃辣、不久坐、不着凉、不憋尿、不憋精、不忍渴、不压抑。
30多岁
保护生育力
这个阶段的男性进入事业上升期,工作应酬增多、作息紊乱,“三高”风险也随之而来。亚健康身体状况容易影响精液质量,导致继发性不育症。
★ 对策:夫妻双方要有规律的性生活;男性避免穿过紧内裤,增加运动、补充睡眠。切忌盲目用药,若备孕一直不成功,应查清病因后有针对性地治疗。
40多岁
“男”言之隐也要说
很多40多岁男性饱受勃起功能障碍(ED)困扰,性欲低、勃起困难、射精快……有时患者的精神心理障碍程度会超过疾病本身,抗拒性生活,发展成“心病”。
★ 对策:出现ED及时就医,不要羞于脸面。同房要放松心情,不在醉酒、熬夜、疲劳时进行;饮食可进食些牛羊肉、鸽子肉等;适度运动促进雄激素分泌。
50多岁
积极应对更年期
男性一般从30岁开始,雄激素水平逐渐下降,到50岁时,容易出现一系列身心障碍症候群,被称为男性更年期综合征(LOH)。具体表现为:肌肉骨骼力量不足、性欲和勃起功能减退、易怒和抑郁、心肺功能下降等。
★ 对策:积极到正规医院男科调理,排查相关疾病,做到身心同治,平稳度过更年期。平时要坚持运动,保证充足睡眠,饮食以粗粮为主、搭配新鲜果蔬和蛋奶,降低油盐糖的摄入。
60多岁
警惕前列腺问题
通常人类各器官及功能随年龄增加而缩小、退化,但前列腺是个例外,它会随年龄增加而增大。研究认为,老年男性体内性激素代谢失衡是导致前列腺增生的主要原因。
★ 对策:一般80%以上的患者可通过中西医药物治疗获得满意疗效。平时还要注意防寒保暖,多饮水减少泌尿系统炎症,戒烟戒酒等。此外,该年龄段也是前列腺癌的高发时期,在诊断前要排除有无癌变可能。
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