中枢性发热和感染性发热的区别

中枢性发热和感染性发热的区别在于病因（是否由中枢神经系统病变引起）、病理机制（是否存在感染）、体温调节特点（是否易受环境影响）、治疗方式（是否需要抗感染治疗）和预后情况（是否易复发）。

1.病因

中枢性发热是由脑干、下丘脑等部位的损伤或病变导致体温调节中枢紊乱引起，而感染性发热则由病原体如细菌、病毒侵入人体后所引起的免疫反应。

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2.病理机制

中枢性发热是由于体温调节中枢受损或功能障碍导致散热增加、产热减少；感染性发热主要是由于机体对病原体产生炎症反应，使产热增多、散热减少。

3.体温调节特点

中枢性发热时体温调节中枢失调，表现为体温波动较大且不易控制；感染性发热通常伴随出汗不畅、寒战等症状。

4.治疗方式

中枢性发热需要针对原发病进行治疗，如肿瘤患者可遵医嘱使用替莫唑胺胶囊、盐酸苯海拉明片等药物进行化疗。感染性发热需依据致病菌种类选用抗生素或抗病毒药物，如阿奇霉素分散片、利巴韦林颗粒等。

5.预后情况

中枢性发热的预后与原发疾病有关，及时治疗可能改善预后，否则可能导致神经系统并发症；感染性发热的预后取决于感染严重程度及是否得到及时有效的抗菌治疗，一般积极治疗可以有效控制病情。

在诊断中枢性发热和感染性发热的过程中，应排除其他原因引起的发热，以免延误病情。