风湿性多肌痛和多发性肌炎有什么区别

风湿性多肌痛和多发性肌炎的区别在于肌肉无力、肌肉疼痛、肌肉压痛、血清肌酶水平以及肌电图结果。

1.肌肉无力

风湿性多肌痛主要表现为四肢近端、肩胛带及颈肌对称性的持续性肌肉无力，而多发性肌炎则以肢体远端为主的肌肉无力更为明显。

2.肌肉疼痛

风湿性多肌痛患者的肌肉疼痛通常为全身弥漫性，且与活动无关；而多发性肌炎患者常感到肌肉酸痛，尤其是在运动后。

3.肌肉压痛

触诊时，风湿性多肌痛患者的肌肉可能有轻微至中度的压痛，但无肌紧张或硬度增加；多发性肌炎则可伴有明显的肌紧张和硬度增加。

4.血清肌酶水平

检查可见血清肌酶活性轻至中度升高，但不会超过正常值上限的10倍。而在多发性肌炎中，血清肌酶活性显著增高，并且会超过正常值上限的10倍。

5.肌电图结果

肌电图是诊断这两种疾病的重要手段之一。风湿性多肌痛的肌电图显示神经传导速度正常，而多发性肌炎则会出现肌源性损害的表现。

风湿性多肌痛和多发性肌炎都属于免疫介导性疾病，需要密切监测病情变化并及时就医。