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取消关注丙酮酸脱氢酶缺乏可能导致运动耐力下降、肌肉疲劳、呼吸困难、发作性肌痛、代谢性酸中毒等症状,建议及时就医以确诊和治疗。
1.运动耐力下降
丙酮酸脱氢酶是参与糖酵解途径的关键酶之一,其缺乏导致机体无法有效利用葡萄糖产生能量。当身体需要大量能量时,如进行剧烈运动,就会出现运动耐力下降的现象。运动会导致肌肉组织中乳酸积累,加重了上述情况,进而引发不适症状。
2.肌肉疲劳
由于丙酮酸不能顺利氧化分解为二氧化碳和水,导致无氧代谢增强,产生的乳酸增多,堆积在肌肉中,引起肌肉疲劳。这种状态使得肌肉难以持续收缩,从而出现疲劳感。
3.呼吸困难
患者可能存在通气不足的情况,此时为了满足机体的需求,呼吸加深加快以提高肺通气量,因此会出现呼吸困难的症状。这种情况多见于重症患者,尤其是儿童,由于先天性缺陷导致呼吸功能不全,引起呼吸困难。
4.发作性肌痛
由于丙酮酸脱氢酶活性降低,导致肌肉细胞内丙酮酸不能正常代谢,进而影响到肌肉的能量供应,使肌肉容易受到损伤而发生疼痛。这些患者的肌肉在运动后更容易感到酸痛,且疼痛可能呈阵发性发作。
5.代谢性酸中毒
丙酮酸脱氢酶催化丙酮酸进入三羧酸循环,生成ATP。当其缺乏时,丙酮酸不能被彻底氧化,造成乳酸等有机酸蓄积,导致代谢性酸中毒的发生。轻度的代谢性酸中毒可引起恶心、呕吐等症状,严重者可能导致昏迷甚至死亡。
针对以上症状,建议进行血液生化检测、基因检测等相关检查,以评估丙酮酸脱氢酶水平是否异常。治疗措施可能包括营养支持疗法和药物治疗,如维生素B群和肉碱类补充剂。患者平时应注意均衡饮食,避免过度节食,保持规律的运动习惯,同时注意监测血糖变化,以免诱发低血糖反应。
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科