呼吸性碱中毒怎么处理

呼吸性碱中毒可采取氧疗、镇静剂、抗焦虑药物、肺通气抑制剂、体位引流等治疗措施。

1.氧疗

通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，如使用面罩或鼻导管给予高流量湿化氧气。适用于急性呼吸窘迫、严重缺氧等引起呼吸性碱中毒的情况。

2.镇静剂

应用镇静剂可以减轻患者的焦虑和紧张情绪，减少过度通气。常用镇静剂包括苯二氮卓类药物如地西泮或非苯二氮卓类药物如右美托咪定。此方法适合于因精神压力大导致过度换气而引起的呼吸性碱中毒患者。

3.抗焦虑药物

抗焦虑药能缓解由心理因素造成的过度换气所致的呼吸性碱中毒。常用抗焦虑药物有舍曲林、氟西汀等。这类药物可用于长期存在焦虑状态导致慢性呼吸性碱中毒的患者。

4.肺通气抑制剂

通过降低机体通气量来稳定血液pH值，例如阿片类药物吗啡可作为支气管平滑肌松弛剂用于哮喘病人。对于存在慢性阻塞性肺病或其他引起过度通气疾病的患者，在某些情况下可能会导致病情恶化时不宜使用。

5.体位引流

改变体位有助于促进呼吸道分泌物排出及改善气体交换，从而缓解症状。当考虑上呼吸道积液引起上述病症时，可尝试采取头低足高位以利排痰。

在诊断呼吸性碱中毒后，应立即停止任何可能导致二氧化碳丢失的行为，并保持冷静以减少过度通气。