指甲中间凹陷可能是铁缺乏性贫血、维生素缺乏、银屑病、甲癣、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.铁缺乏性贫血

铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会导致血红蛋白数量减少，进而引起贫血。贫血状态下指甲供氧不足，可能出现指甲变薄、易碎等问题。通过口服或注射补铁剂如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液等可以纠正缺铁状态，改善贫血。

2.维生素缺乏

维生素A和E对维持皮肤和指甲健康至关重要。缺乏这些维生素可能导致指甲脆弱、干燥甚至出现凹陷。补充维生素A和E可以通过食用富含这两种维生素的食物如胡萝卜、坚果来实现，必要时也可以遵医嘱服用维生素A软胶囊、维生素E胶丸等药物进行补充。

3.银屑病

银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，可导致指甲出现异常生长，包括凹陷。患者可以在医生指导下局部使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

4.甲癣

甲癣是由真菌感染引起的指甲病变，真菌侵犯指甲后可能会导致指甲变脆、脱落以及凹陷。患者可在医生指导下外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药膏进行治疗。

5.遗传因素

遗传因素可能会影响指甲的生长速度和质地，从而导致指甲凹陷。针对遗传性指甲问题，通常无法改变遗传背景，但可通过保持手部卫生、定期修剪指甲等方式减缓病情进展。

建议关注指甲的变化，特别是观察是否有其他异常表现，例如指甲变厚或颜色改变。如有需要，可以进行血液学检查以评估铁储备，或由皮肤科医师进行皮肤病镜检查以排除其他潜在的皮肤或指甲疾病。