指甲上出现小坑可能是由于维生素缺乏、微量元素缺乏、外伤、甲癣或银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素缺乏

维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子有机化合物，当体内缺乏维生素时会导致代谢紊乱，从而影响指甲生长和健康。可通过食用富含相应维生素的食物如猕猴桃、胡萝卜等来补充缺失的维生素。

2.微量元素缺乏

微量元素参与多种生物反应过程，其缺乏可能导致角质化异常，进而出现指甲凹陷的情况。可适当进食海带、紫菜等含碘食物进行改善。

3.外伤

外伤导致指甲受伤后可能会引起甲床损伤，如果不及时处理或者愈合不良，就可能出现指甲凹陷的现象。对于轻微的外伤，通常不需要特殊处理，注意保持伤口干燥清洁即可。如果疼痛或肿胀严重，则需要使用消炎止痛药膏如布洛芬软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等缓解症状。

4.甲癣

甲癣是由真菌感染引起的指甲病变，真菌侵犯甲板和甲床，会导致指甲变薄、变形、易碎等症状。患者可在医生指导下使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

5.银屑病

银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，若累及指甲，会引起指甲表面不平、增厚、有小坑点的症状。患者可以遵医嘱局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

建议定期观察指甲的变化，以早期发现并处理可能的问题。必要时，应进行血液检测、微量元素检测以及指甲组织病理学检查，以排除其他潜在的健康问题。