灰指甲的早期症状包括甲板变厚、甲面凹凸不平、甲下角化过度、甲床发白、甲板变黄，这些症状可能表明存在真菌感染，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.甲板变厚

真菌侵入甲板后会刺激角质细胞增生，导致甲板变厚。这种症状通常发生在脚趾甲上，但也可能影响手指甲。患者可能会感到甲板质地坚硬且难以修剪。

2.甲面凹凸不平

当真菌感染累及甲板时，会导致甲板表面角质层受损，出现凹陷和凸起的现象。这些凹凸不平的症状通常出现在甲板前端或两侧边缘。

3.甲下角化过度

真菌感染引发炎症反应，角质细胞异常增生以抵御病原体入侵。角化过度多发生于甲板下方，表现为白色或黄色斑点。

4.甲床发白

由于真菌侵犯甲床组织，使得局部血液循环受阻，从而引起甲床组织缺血缺氧而呈白色。这种情况通常局限于指甲的一小部分，有时可扩散至整个指甲。

5.甲板变黄

真菌分解甲板内的角蛋白产生色素，导致甲板颜色改变为黄色。这种症状常见于长期存在的灰指甲，且通常从甲根开始向甲板蔓延。

针对灰指甲的诊断，可以进行真菌显微镜检或真菌培养来确认是否存在真菌感染。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，对于顽固性或广泛性感染，口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等是必要的。患者平时要注意保持足部干燥清洁，避免穿着密闭不透气的鞋袜，以减少真菌滋生的机会。