夏天手上长小水泡痒可能是手癣、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现。这些疾病可能由于真菌感染、过敏反应等原因引起，症状和病因各异。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。

1.手癣

手癣是由真菌感染引起的手部皮肤炎症，导致角质层受损和水分丢失，从而出现瘙痒、脱屑等症状。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行局部治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。湿疹会导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而产生小水泡并伴有瘙痒。患者可按医生指示局部涂抹糖皮质激素类药膏缓解不适，如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

3.汗疱疹

汗疱疹通常由高温多湿天气导致的出汗不良引起，此时身体无法顺利排出汗液，导致小水泡形成。这些水泡可能会因为摩擦或者破裂而引起疼痛和瘙痒感。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂外涂以收敛止痒。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的炎症反应，当患者的手部皮肤接触到致敏物质时，会引起炎症反应，导致局部出现红斑、水泡等皮损伴随剧烈瘙痒。患者应立即用清水冲洗患处，去除残留的刺激物，并及时就医，在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物缓解症状。

5.荨麻疹

荨麻疹的发生与多种内外因素有关，包括食物、药物以及日光照射等。这些因素可能导致肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，进而诱发风团样皮疹和系统性症状。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药物进行止痒治疗，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

针对夏季手部长小水泡的情况，建议保持双手干燥清洁，避免使用刺激性强的洗涤用品。同时注意观察是否有新的皮损出现，必要时进行真菌培养等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。