手上长小水泡很痒可以考虑采取皮肤外敷、抗组胺药、皮质类固醇药膏、口服维生素B6、中药外敷等方法进行治疗。

1.皮肤外敷

通过使用含有抗菌、消炎成分的外用药膏直接作用于患处，如金霉素软膏、莫匹罗星软膏等。可以缓解炎症反应，减轻瘙痒。适用于轻度至中度的手部湿疹或接触性皮炎导致的小水泡伴有瘙痒的情况。

2.抗组胺药

抗组胺药能够阻断组织胺受体，从而抑制肥大细胞释放组织胺，起到止痒的作用。代表药物有西替利嗪、氯雷他定等。此类药物可用于治疗过敏引起的瘙痒症状，但需注意个体差异及可能产生的副作用。

3.皮质类固醇药膏

皮质类固醇具有抗炎作用，能减少组织水肿和红斑，从而缓解瘙痒。常用药膏包括氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。此法适合治疗由接触性皮炎、神经性皮炎等疾病引起的手部瘙痒及小水泡。

4.口服维生素B6

维生素B6参与多种代谢过程，缺乏可能导致皮肤问题，适量补充有助于改善皮肤状况。可通过食物摄取或口服维生素B6片来增加摄入量。B族维生素对皮肤健康有益，可作为辅助治疗手段用于改善手部皮肤问题。

5.中药外敷

利用某些中药材中的活性成分，如黄连、黄柏等，通过皮肤吸收进入体内发挥其功效，达到清热解毒的目的。对于由湿热蕴结所致的手部小水泡及瘙痒，外敷可辅助调理。

针对手部长小水泡伴随瘙痒的症状，在诊断明确后，应避免搔抓以防止继发感染，保持局部清洁干燥也很重要。