脚底长小水泡并伴有瘙痒可能因足癣、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、糖尿病等疾病引起。这些疾病可能导致皮肤感染或炎症，从而产生小水泡和瘙痒。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和针对性治疗。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，会导致角质层增厚、表皮细胞过度角化和脱落，从而形成小水泡。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内、外因素相互作用引起。当皮肤受到刺激时，会引起红斑、水肿、丘疹等症状，严重者可出现渗出液和结痂。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类软膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.汗疱疹

汗疱疹是发生在手掌、手指侧面和指端的复发性水疱性皮肤病，通常伴有不同程度的瘙痒。不规律的生活习惯导致身体免疫力下降，使机体无法抵御外界刺激，进而诱发此病。患者可以在医生指导下口服抗组胺药物缓解不适症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所发生的一种过敏性皮肤炎症，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，严重者可有糜烂、渗出等。患者需要及时远离可疑致敏原，并配合医生通过服用抗组胺药物来进行止痒处理，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

5.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期偏高，若未得到控制，则可能导致周围神经病变，影响血液循环，此时容易继发细菌感染而诱发足部皮肤异常。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适度运动以控制血糖水平，同时定期监测血糖变化。

针对脚底反复起小水泡的情况，建议患者注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免搔抓，以防感染。必要时，可以到正规医院完善血糖检测以及真菌涂片等相关检查，以便进一步确诊并接受针对性治疗。