女性怀孕时患上白癜风可能是由遗传因素、自身免疫反应、神经化学物质失衡、精神创伤或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

白癜风可能通过常染色体显性遗传方式传递给下一代，导致黑色素细胞受损，从而引起皮肤白斑。由于遗传易感性，孕妇患白癜风后，其子女也有可能患病。对于这种情况，建议患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.自身免疫反应

当机体对自身的黑色素细胞产生异常免疫反应时，可能会攻击并破坏这些细胞，导致色素丢失而出现白斑。针对自身免疫性疾病引起的白癜风，可采用口服激素如泼尼松或局部应用卤米松乳膏来控制病情。

3.神经化学物质失衡

神经递质或其他神经调节分子的异常释放或代谢可能导致黑素细胞功能障碍，进而诱发白癜风。心理压力大、情绪波动等因素可能导致神经内分泌失调，加重病情。因此，保持心情愉悦，适当减轻压力是必要的。

4.精神创伤

精神创伤会导致体内肾上腺皮质激素水平升高，抑制黑色素合成，进一步影响黑色素细胞的功能和分布，形成或加重白癜风的症状。对于由精神因素引起的白癜风，可以通过心理咨询、放松训练等方式缓解症状。必要时也可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药进行治疗。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰黑色素合成过程，导致皮肤颜色改变，表现为白斑。如果发现药物引起的白癜风，应立即告知医生停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药物。

孕期患有白癜风的孕妇应注意避免日晒，以减少紫外线对皮肤的伤害。同时，定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。