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向红丁详解 “三五防糖法”

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向红丁 内分泌科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍北京协和医院西院
名医介绍:主任医师,48年从医经验,医疗特长为内分泌专业,尤以糖尿病、甲状腺专业和男性生殖内分泌为专长,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验。医疗特长为内分泌专业,尤以糖尿病、甲状腺专业和男性生殖内分泌为专长,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验。获第三届中国大学出版社协会优秀双效书奖和第四届全国优秀科普作品奖,并获得06年国务院颁布的*科学技术进步二等奖。积极参加科研工作,曾获卫生部科技成果奖3次。

  著名糖尿病防治专家向红丁在第三届慢病管理论坛上说,防治糖尿病可以总结为3句话:第一句话就是患者剧增;第二话是糖尿病的危害巨大;第三句话,虽然糖尿患者剧增,糖尿病的危害巨大,但是糖尿病是一种可防可治疾病。

  他详细讲解了他提出的“三五防糖法”,防治糖尿病讲究三个“五”

  第一个“五”:预防糖尿病的五个要点:

  预防糖尿病的五个要点,可以使人群不患病或者晚患病,如果要远离糖尿病请坚持这五个要点。通过分析糖尿病流行的可以改变的环境因素,不健康不科学的生活模式,包括糖尿病知识太少,为无知而付出代价;吃得太多,运动太少,造成肥胖;紧张焦虑造成的血糖升高,升高血压激素分泌增多;糖尿病不是一种孤立的疾病,和血脂、血压和血液流变学,甚至和肝肾功能都有一定关系,是代谢综合征的一个组成部分,如果伴有血糖升高以外的代谢紊乱,要积极地加以治疗。针对预防糖尿病的五个要点,针对无知,我们要求多懂一点儿;针对吃得太多,要求少吃一点儿;针对运动太少,要求勤动一点儿;针对紧张焦虑要求放松一点儿;最后必要的时候要吃一些药,这是我们预防糖尿病的一些具体的策略。但是糖尿病毕竟是遗传和环境因素两大因素造成的,虽然我们采取了很好的环境因素,很好的预防措施,还有相当一部分患者发生糖尿病。

  第二个“五”:预防糖尿病的“五驾马车”:

  已经发生糖尿病,我们可以采取策略,使得糖尿病患者远离并发症。具体做法,教育与心理治疗,饮食治疗,运动治疗,药物治疗和病情监测。这“五驾马车”最早出现在美国,是美国一位着名学者的话,他说:我们常把糖尿病患者比喻成古代的战士,战士由三匹战马所引的,那就是饮食疗法,胰岛素疗法,运动疗法,驾驭好一匹马需要技巧,驾驭好两匹马需要智慧,驾驭好三匹马必须是一位杰出的驯马师。糖尿病需要综合治疗,全面达标,我们加上糖尿患者的心理和教育,糖尿病病情监测,得出糖尿病患者的“五驾马车”。驾车不是糖尿病治疗的目的,达标也不是治疗的目的,但要想不得并发症,不残废或早亡,至少要做到综合达标,全面达标。因此提出第三个“五”——监测糖尿病五项达标。

  第三个“五”:监测糖尿病的“五项达标”:

  糖尿病的达标有很多项目,这五项是非常关键的,包括体重达标,不达标者需要减肥,因为肥胖是“臃肿的杀手”;我们需要血糖达标,不达标者需要降糖,因为血糖高是“甜蜜的杀手”;我们需要血压达标,不达标者需要降压,因为血压高是“无声的杀手”;我们需要血脂达标,血脂不达标是“油腻的杀手”;我们需要血液流变学达标,或者简称血黏,血液流变学或血黏不达标,黏稠的杀手。糖尿病的并发症和这五大杀手密切相关,所以我们治疗糖尿病的理论包括16个字:综合治疗,全面达标,适可而止,过犹不及。

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