政策推动 多部委助推大型连锁药店发展

　　时隔四年，医药分开再度重启。“采取多种方式推进医药分开”成为重启重点。近日，六部委下发《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》(下称《通知》)。作为新医改的核心内容，医药分开的重启也为药品零售企业带来了好消息。

　　政策障碍被扫清 药店成政策执行主力

　　其中，引起关注的莫过于药店或将成“医院门诊”，六部委提出，在公立医院改革试点城市，可探索由符合条件的零售药店承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务，逐步形成医师负责门诊诊断，患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式，同时将符合资质条件的零售药店及时纳入医保定点范围。

　　商务部的一项调研报告数据显示，发达国家80%的药物在药店里零售，医药流通的主渠道是平价药店。例如，法国85％的药品通过药店销售，德国84％的药品通过药店销售，美国74.9％的药品在药品零售店销售。而在中国，药品销售80％集中在医院，仅有20％在零售市场。借鉴国外的经验，医药分开政策是解决“看病贵”的一项良策。

　　而我们也不难发现药店被寄予极大希望，成为医药分开政策的一个执行主力。《通知》要求有关部门结合深化医改和医药分开试点工作，提高零售药店在药品终端市场上的销售比重，清理妨碍零售连锁药店发展的政策性障碍，缩短行政审批所需时间。

　　有业内人士对此表示支持，尽管医药分开是该《通知》的目的，但对于药店来说是个好消息。现在药店处境很困难，因为药品主要销售渠道都握在医院手里，大概80%流量在医院。部委既然发力要把医药分开，肯定会增加药店的流量。

　　解决医保支付资格问题成政策落地关键

　　《通知》表示可以探索由规模较大、质量控制严格、执业药师药事服务制度完备、诚信记录好的零售药店，承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务的多种形式的改革，说明只要各方面与医院药房服务水平一致，药品零售企业将来可能取代药房占领更多市场。然而，要分担药房的责任也对药店提出了更高的要求，从整体上来说，目前，只有大型连锁药店才具备足够资格去完成该项分流转型。

　　对于医药分开的重启，药店政策障碍逐渐被扫平，对于药店有更多的发展支持，部分药品零售企业则认为，按照《通知》的内容，药店的确获得了政策支持，有更多的发展空间，然而，药店的获利关键依旧在于医保支付环节，如果药店拿不到医保支付资格，消费者不能在药店实现医保结算和报销，这项政策最终还是没法落地。

　　而长期的政策缺失使得药店在药品零售的路上越走越远，近年来的“大健康”概念使得药店的品类更加多元化。而在药品销售终端中，医院渠道占据八成销售份额，全国13万家药店和网络销售仅占据两成。目前药店由于租金等成本上涨问题，药店的品类更多向高毛利的非药品转移，而这一保守估计数量在13万门店上下的行业，也因为长期的政策缺失被迅速边缘化。因此，要药店分担药房的角色，解决当前的医保支付资格问题十分关键。

　　对此，商务部已经确认，下一步人社部将符合资质条件的零售药店及时纳入医保定点范围，逐步扩大医保定点零售药店覆盖范围。

　　与此同时，按照商务部透露的信息，主管部门将会同有关部门研究政策，鼓励大中型骨干药品流通企业向农村和偏远地区延伸销售和配送网络，增强基层和边远地区的药品供应保障能力。