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取消关注失眠症是睡眠障碍的一种。很多患者待失眠达到了较严重的程度才来就诊,可见,相当多的人对失眠缺乏足够的重视,认为失眠是个小问题,不需要治疗。事实上,偶尔一次失眠的确不会对健康造成太大危害,但如果经常失眠,就是个大问题了。
失眠症是指经常性地不能很好地睡眠,且经检查未发现其他器质性病变。失眠症主要有三种表现:
(1)入眠困难,即睡眠潜伏期延长,可达30~60分钟以上,严重的可达一两小时。
(2)中间易醒,有些病人入睡没有困难,只是在睡眠中容易惊醒,醒后难以再入睡。
(3)早醒,每天睡眠的时间明显少于同年龄组,而且睡眠质量差,醒后精力不能恢复,常有头晕乏力等症状。如果失眠连续发生3个月以上,即可诊断为顽固性失眠症。
治疗失眠症的关键是恢复机体本身的正常睡眠节律,具体地说应遵循以下原则:
1.循因治疗:若为精神心理性失眠,则应积极消除病人的精神刺激源;若为药物性失眠,则应立即停药;若为疾病相关性失眠,则应积极治疗原发疾病;对于其他因素引起的失眠,则应采取改善睡眠环境,注意劳逸结合,不喝咖啡、浓茶等方法,以建立良好的睡眠规律。
2.中西医结合治疗:短期失眠可采用针灸、按摩、药浴疗法。经常性的失眠,宜先采用中药,再采用西药治疗。顽固性的失眠应中西药合理使用。至于如何使用安定类、苯巴比妥类药物,最好听从医生的建议,因为这类药物不是非处方用药。中医一般将失眠症分为心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚、痰热内扰、肝郁化火、瘀血阻络等证型,分别采用补养心脾、滋阴降火、益气镇惊、化痰清热、疏肝泻火、活血化瘀等法施治。
(实习编辑:陆云云)
主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 临床心理
主任医师
四川省南充精神卫生中心 精神科
主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主任医师
广州医科大学附属脑科医院 普通精神科
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