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取消关注摘要:目的:为了进一步了解儿童多动症与儿童认知的关系,更好地关注多动症儿童。方法:利用网上检索有关论文,参照研究人员的观点,得出自己的见解,领悟儿童多动症与儿童认知的关系。我从中国期刊网检索到2004—2007年相关论文432条,维普资源系统有356条,万方数据有478条等,说明研究此方面的人员是比较多的,研究的结果也是比较丰富的。结果:儿童多动症与儿童认知有一定的相关性。有多动症的儿童在表现在社会行为能力缺陷为主的非言语性学习障碍,更需要我们的关注,我们要给予教育治疗、心理治疗并结合他们的父母给予关注,提供更好的环境让他们健康成长。
关键词:儿童动症 认知 治疗
儿童多动症又称轻微脑损伤综合症,以学龄前及学期儿童最为常见,可延续至成年。主要表现为:孩子无法适应集体生活,他们动作过多、坐不住小动作多、不能静心听课。注意力不集中、不听老师话、不遵守纪律、任性冲动,我行我素、不肯好好学习.不主动学习、咬铅笔、咬指甲,或做鬼脸;这些孩子看起来并不笨,但由于注意力不集中,在课堂上不能专心听讲,加之认知能力障碍,所以成绩差,常被人们称为”聪明的面孔笨肚肠”。⑤认知是指人们获得知识或应用知识的过程,或信息加工的过程。这是人最基本的心理过程。它包括感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。人脑接受外界输入的信息,经过头脑的加工处理,转换成内在的心理活动,再进而支配人的行为,这个过程就是信息加工的过程,也就是认知过程。⑦
1、检索论文分析
1.1我们先看看儿童多动症与儿童认知特征有什么关系:
1.1.1 李建英、 杨镒宇、 邹小兵、 静进、 陈学彬等人对注意缺陷多动障碍儿童认知特征进行了相关的研究, 为探讨注意缺陷多动~ (ADHD))L童的认知特征,用C—wIsc分别对100名ADHD儿童和55名正常儿童进行测试比较;分别对ADHD儿童和正常儿童各19名进行ERP检测结果显示:①c WISe中ADHD组的F【Q、VIQ、PIQ、知识、领悟、填图、图片排列、图形拼凑和编码得分均较对照纽明显低,差异有统计学意义,而且ADHD组ⅥQ与PIQ分离者比率明显较对照组高~ADHD儿童的ERP的N200和P3OOPL均较对照纽显著延长,而P300Amp则与对照纽无显著性差异提示:ADHD儿童存在一定程度的认知功能障碍。①他比较严格的进行研究,但是参加测试的人数具有局限性,不能反映有力的证明ADHD儿童一定存在的认知功能障碍,所以他们的研究结果是无论是ADHD儿童的c—WISC测试还是ERP检测,均显著ADHD儿童存在一定程度的认知功能障碍,这也许正是ADHD儿童易出现学习困难的神经心理学基础。因此我们在进行临床评估和制定干预措施时应充分考虑到ADHD儿童的认知特征,及早进行干预,以防止或矫治学业不良。①
1.1.2 刘豫鑫、王玉凤在临床上对注意缺陷多动障碍临床亚型认知特点的比较,目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)不同临床亚型患儿认知特点的异同。利用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM一Ⅳ )对门诊ADHD患儿进行临床分型,分为注意缺陷为主型(ADHD—I;22例)、多动一冲动为主型(ADHD—HI;11例)、混合型(ADHD—C;22例),对3组患儿及正常对照组(18名)进行认知功能评定,并进行组间比较。结果与对照组相比,ADHD各亚型在韦氏儿童智力量表、韦氏记忆量表、数字划消测验、瑞文标准推理测验和Stroop测验的大部分项目中的表现较差,差异具有显著性(P<0.05);但ADHD各亚型之间在以上测验中的组间差异无显著性。他们进行了比较细微的研究,研究比较缜密。结论也比较有说服力,结论各临床亚型ADHD患儿的认知特点没有明显差异,但其智力、记忆力、注意力及计划、选择性抑制的执行功能均较正常儿童受损。②他们还从国外的研究中吸取经验来对国内儿童的研究,吸取其精华为中国心理学所用,这是此研究非常好的一方面。
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
广州医科大学附属脑科医院 普通精神科
主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主治医师
西安新城康宁心理医院 精神科
主任医师
北京德胜门中医院精神科 精神康复科