心理分析疗法

　　（一）什么是心理分析疗法?

　　心理分析疗法亦叫精神分析疗法，就是把病人所不知道的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘病人无意识的心理过程，将其召回到意识范围内，破除潜抑作用，揭穿防御机制的伪装，使病人真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。这个转变工作，就是心理分析治疗。

　　（二）心理分析疗法的一般原理

　　形成神经症状的根源是被潜抑到无意识中未能得到解决的欲望，是早年形成的症结。通过心理分析工作，病人能真正意识到并在感情上体验到这是幼年期形成的病根，现在已经没有意义了。病人洞察到以前意识不到的致病原因，症状也就失去了存在的意义。这种洞察叫做"领悟"。用心理分析的方法使病人达到真正的领悟，就是心理分析治疗的基本原理。

　　（三）心理分析疗法的适应证

　　用心理分析疗法对癔症、强迫症、恐怖症等神经症，以及性变态进行治疗，有较好的效果。

　　（四）应用心理分析疗法须注意的事项

　　1．病人要受过适当的教育，能理解医生的解释和说明。

　　2．向病人讲明心理分析治疗的时间要长一些，至少三个月或更长时间。因此，请病人做好准备。

　　3．要求病人在治疗过程中，对生活中重要的事暂不做决定，待治疗结束后再考虑。病人必须遵守治疗原则。

　　4．要求病人必须随时把浮现在脑子里的任何观念、想法全部说出来。

　　5．治疗环境要安静，不能有其他人员在场，以免干扰病人。

　　6．治疗前要经过严格的躯体和精神检查。有幻觉、妄想和严重行为紊乱的精神病人，不能进行心理分析治疗。因为他们思维不清，不能理解心理医生的解释。

　　（五）心理分析的过程

　　心理分析的过程一般分为三个治疗时期，在正式治疗时要先进行约两周左右的试验性分析和联想，进一步确定诊断，排除分裂症或抑郁类精神病，才能正式进入第一期治疗。第一期治疗的主要目的在于建立并且维持一个治疗上的同盟关系。病人必须在欲望得不到满足的情况下，保持对治疗的基本信任。第二期治疗主要是移情的出现及其解决。病人出现的移情会逐渐发展，医生要适时地予以解释，使病人能区别他和医生之间的治疗同盟，现实和被移植歪曲了的现象，能区别医生的实体和他出自幼儿感情对医生歪曲了的形象。第三期治疗即结尾期，使病人放弃把医生当作替身的态度，放弃医生是移情中幼儿期父母的形象，能承受和医生分离时的焦虑和丧失亲人的痛苦。

　　概括地说，心理分析疗法就是要把压抑在潜意识中那些童年创伤、痛苦体验挖掘、暴露出来，变成意识的东西，加以分析、解释、疏导，使患者从心理医生的分析中重新认识自己，并改造自己人格的不足，改变不良的行为模式，以实现治疗的目的。

 
(实习编辑：魏文巧)